晴報 - 中大醫說

何子峰醫師

香港中文大學中醫學院博士研究生、註冊中醫師

飽飽滯滯點算好？

脾胃負責消化飲食和吸收營養，是氣血生化的來源。當飲食寒涼生冷或進食分量過多，脾胃的消化和吸收功能就會受到制約。農曆新年大吃一番後，臨床上常見的脾胃症狀如胃脹、胃痛往往伴隨出現。中醫的胃痞病是指胃部脹滿不適，「滯着滯着」；有些患者還會出現早飽症狀，稍為進食就飽得要命。除飲食因素外，要避免胃痞和胃痛，情緒管理亦同樣重要。中醫認為「憂思傷脾」，過分的憂慮會影響脾胃功能；經常憤怒則會使肝氣過旺，而過旺的肝氣亦會制約脾胃。

當不幸遇上胃痞或胃痛症狀時，可以按摩以下穴位紓緩症狀。第一個為足三里穴︰它位於外膝眼對落四隻手指，對外一隻手指的位置；另一個為太白穴︰它位於腳趾公根部關節（第一跖趾關節）內側的後方凹位。每日可以按摩穴位兩至三次，每次十至十五分鐘。腸胃敏感的人士平日要注意飲食均衡和避免暴飲暴食，少食高腹鳴食物（即在消化過程中容易引起腹瀉、腹脹痛的食物），例如蘋果、芒果、椰菜花、西蘭花等，亦都要少食油膩、辛辣、過冷或過熱的食物。

若胃脹、早飽或胃痛症狀持續，就應該及早就醫和接受相關檢查，盡早對症下藥。若接受檢查後仍未能找出病因，就有機會是患上「功能性消化不良」。功能性消化不良除了降低患者的生活質素外，久醫不癒亦有可能誘發抑鬱或焦慮症狀。中大醫學院曾發表一項有關電針灸治療功能性消化不良的研究，團隊發現，每兩位接受電針灸的患者，就有一位表示其胃部症狀有明顯紓緩。近年亦有研究指出，中藥有效改善消化不良症狀。

如果你有胃脹、早飽或胃痛症狀，而又接受過胃鏡檢查和幽門螺旋菌測試，歡迎參加中大醫學院的功能性消化不良中醫研究計劃。當你完成一份網上問卷後，會得到價值港幣50元的超市現金券一張及免費中醫體質諮詢服務一次。歡迎發送電郵到Email住址會使用灌水程式保護機制。你需要啟動Javascript才能觀看它或者致電9875 4962查詢參加詳情。

朱靄娛醫師

香港中文大學中醫學院助理講師、註冊中醫師

孕婦能服中藥嗎？

近來有不少孕婦來求診，期望在妊娠期間以服用中藥來安胎，但不是每一個孕婦也需要服用中藥的。

蓋「藥即是毒」，中醫是以藥物的毒來治病，毒是指藥物的偏性，而按藥性的峻猛而分成「小毒」、「中毒」、「大毒」及「無毒」。在疾病發生的過程，人體的陰陽會失去平衡，於是用藥物的偏性來調整人體的陰陽，以恢復平衡。妊娠期間發生的疾病是牽涉母胎二方面的因素，因此用藥時要在治病的同時兼安胎。

若果在懷孕的時候，並沒有任何不適，是不需要服用任何的藥物，以免傷及胎兒。如《廣嗣要語》中提及「苟無胎痛、胎動、漏血、瀉病及風寒外邪，不可輕易服藥」。但是若果在懷孕的時候出現不適，應向中醫師求診，經詳細的辨證診斷後再審慎地用藥，切忌盲目地跟隨民間驗方而服用。

雖然在妊娠期間，用藥是有不少的禁忌，例如禁吐、禁下、禁利、禁汗，但是中醫也會強調「有故無殞，亦無殞也」，「殞」是損傷的意思，若病邪盛，即使藥物的偏性大，只要在準確的辨證下，就可適當地選用，不用擔心傷害母體及胎兒，便能達到病除身安的目的。例如，古書指出「半夏」是大毒的藥物，又能下胎，但歷代醫家在醫治妊娠嘔吐時也有選用而獲得良效。這進一步說明治病是沒有所謂的禁用藥物，最重要的是否用藥得宜。

繆江霞教授

香港中文大學中醫學院持續及專業教育部主任、註冊中醫師

食年糕 要健康

最近有幾個病人不約而同地問我︰「要過年了，我可不可以吃年糕？」確實，年關將近，不論探親訪友、還是聚餐飲茶，都會準備年糕來應節，寓意年年高升。那麼究竟哪些人不適合吃年糕？吃年糕要注意哪些問題？

首先要從年糕的材料說起。市面上各式年糕琳琅滿目，有瑤柱臘味蘿蔔糕、芋頭糕、棗皇糕、馬蹄糕、椰汁年糕、紅糖糕、黃金糕等，其主要材料都是糯米加粘米，與一般的米和麵比較則難以消化，食後容易黏膩飽滯。從輔料來看，甜的年糕會加糖、椰汁、牛奶等，能量較高；鹹的年糕會添加臘肉、海味等，比較肥膩。

從中醫角度看，有幾類人士需要避免食用︰一是平時脾胃功能差，容易消化不良、容易飽飽脹脹之人，二是平時容易便秘或腹瀉之人，三是肥胖者，四是糖尿病、高血脂、高血壓的患者，五是有肝膽疾病人士，六是正在妊娠嘔吐的早孕婦女。

即使是健康人士，也不宜多食，提倡選擇少糖、少油、少添加劑之年糕。自製年糕是一個不錯的選擇，可以選擇健康食材，例如自製蘿蔔糕，可加瑤柱不加臘肉，自製紅豆紅棗糕，以紅棗代替紅糖椰汁。一件年糕就相當於半碗飯的能量，只宜「一件起，二件止」，多則只會有害無益了。

如果真的食滯了，如何解救？可以飲一些普洱茶或柑普茶來消肥膩，也可煮一點消滯中藥茶。消滯茶的材料︰山楂、炒麥芽、穀芽各15克、陳皮9克。做法︰加水1,500毫升，以小火煎30分鐘代茶飲用。

農曆新年將至，祝大家食得健康，步步高升！

張宏偉博士

香港中文大學中醫學院副研究員、註冊中醫師

中醫防疫小妙招

冬季風寒料峭，偶受風寒，會出現發熱、怕冷、頭痛、咳嗽、咽疼等症狀，在新冠疫情的陰雲下，難免會給人帶來恐慌。這裏介紹一些中醫防治感冒的方法，希望可以幫助大家提高免疫力，快速紓緩病情、消除病症。

1.提高呼吸系統抵抗力

我們的呼吸主要是通過肺的擴張和收縮，而肺本身並不能主動地運動，肺的擴張和收縮是通過胸腔的運動來實現的，這主要通過膈肌、肋間肌和腹壁肌等的協調運動。日常缺乏運動、久坐等因素會使得這些參與呼吸運動的肌肉活動度下降、甚至變得有些僵硬。我們可以通過主動按摩的方法，來有效改善這些肌肉的活動狀況，提升呼吸能力。一是按摩胸骨，用手從喉嚨沿人體正中綫慢慢下移到腹部，適當加壓，並在膻中穴（兩乳頭連綫中點）處着重按摩；二是從胸骨向兩邊緣肋骨間隙緩慢移動，並適當加壓，可用兩手交替進行，在兩肋下部邊緣處可以可着重加壓按摩；三是按摩頭枕部、頸後和兩側，特別着重按壓風池、風府、大椎穴，對於頸部兩側的胸鎖乳突肌，可以適當加壓按摩，或是用手指連續捏起放下，來起到放鬆肌肉的作用。每日堅持這些按摩動作，可以明顯感到胸部呼吸有所舒暢，提升整體機能。

2.食療

在不小心感受風寒後出現怕風怕冷、頭痛等症狀時，可以飲用生薑紅糖陳皮水，來幫助驅散風寒、祛病於初起之時。平日飲食注意盡量避免生冷油膩之物，亦有助於保護人體免疫力。