晴報 - 中大醫說

文章來源：晴報專欄 - 中大醫說 23/08/2018

陳詩雅博士

香港中文大學中醫學院講師、註冊中醫師

夏季「養長之道」

2018/08/23

炎炎夏日，大家會如何消暑？吃雪糕冰條、飲凍飲、歎冷氣……相信大部分人都會想到這些方法。雖然這樣可讓人即時感到涼快，但長遠來說，卻是有損健康的。

《黃帝內經》如此說︰「夏三月，此謂蕃秀，天地氣交，萬物華實，夜臥早起，無厭於日，使志無怒，使華英成秀，使氣得洩，若所愛在外，此夏氣之應養長之道也。」

所謂「養長之道」，就是養陽氣之長盛。在夏季，我們應該要使身體內之陽氣生長至最盛的狀態。

如何可以做到呢？《黃帝內經》主要提出了兩個具體方法。

第一，「夜臥早起」。夏季日照時間長，我們也要順應日長夜短的規律，多活動，不要睡懶覺，陽主動而陰主靜，活動時間多了，自然有助陽氣之「長」。

第二，「無厭於日」。都市人長時間處於空調環境下，一見到陽光大多會避開，這樣是不利於陽氣之「長」。《黃帝內經》告訴我們，不要討厭日光，應該適當的在戶外活動，幫助體內陽氣之長盛，最好能出一身汗，因為出汗就是體內陽氣向外宣通開洩的過程。

總的而言，夏季的養生原則，就是要幫助體內陽氣之「長」，如果經常吃生冷之物或長期在低溫度的空調環境，這樣會妨礙了陽氣之「長」，到了秋冬季便會容易生病了。

（以上為香港中文大學中醫學院20周年院慶科普文章系列）

文章來源：晴報專欄 - 中大醫說 13/09/2018

林志秀博士

香港中文大學中醫學院副院長及副教授、註冊中醫師

如何服用阿膠？

2018/09/13

阿膠是一味常用的動物類中藥，為馬科動物驢的皮經熬煮濃縮而成的固體硬膠，因山東東阿縣出產的驢皮膠品質最好，療效卓越而出名，故稱之為阿膠。

阿膠為一味古老而常新的中藥。說它古老，是因為早在我國第一部中藥專著《神農本草經》中就有記載。該藥性味甘平，主入肺、肝、腎經，具有補血止血，滋陰潤燥的功效，為女性滋補上品，臨床上主要用於治療血虛引起的各種病症，包括頭暈心悸，失眠早醒，視物模糊，頭髮乾枯易脫，皮膚乾燥不榮等症狀。此外本品也是用於治療各種出血症的要藥，如乾咳痰中帶血，婦女月經過多或崩漏（非行經期間陰道出血），或便血，尤其合適氣血不足和陰虛火旺的出血證。說它常新，是指近來它愈來愈受到注重健康和美容人士的青睞，圍繞阿膠的生產和銷售，國內現已形成一個年產值近百億的大產業。

市面上阿膠大多以條狀硬膠的形式出售，日常服用甚為不便。筆者介紹一種將硬膠變為軟膏的做法，供讀者參考。製法為將60克（約兩條塊狀阿膠）用餐巾布包好，用刀面將之敲成小塊，然後和350毫升的黃酒（約15-20%度數，如紹興酒）一起放在砂煲（不鏽鋼或耐熱玻璃煲亦可，鐵鍋則不宜）中，用文火煮滾約45分鐘，期間不斷攪拌，直至所有膠塊溶解為止。然後將溶成液體的軟膏倒在一個陶瓷盅中，待冷卻後可放入雪櫃中。按需要可每天服用一至兩次，每次一湯羹量。本法簡單易做，軟化後的阿膠口味良好，常服可起到補益氣血，養心安神，烏髮潤膚的作用。然而，阿膠性滋膩，易礙消化，如胃弱容易腹瀉便溏人士慎用。

（以上為香港中文大學中醫學院20周年院慶科普文章系列）

文章來源：晴報專欄 - 中大醫說 30/08/2018

鍾偉楊醫師

香港中文大學中醫學院講師、註冊中醫師

針灸，不炙

2018/08/30

針灸是中醫常用的治療方法，包括針刺和灸療。由於「灸」與「炙」字形相近，皆與火有關，容易混淆；差之毫釐，謬以千里，不得不辨。

灸，粵音「究」，指的是用火灼燒來治療疾病的方法。灸法通常使用艾草，在體表施以溫和的熱力，達至溫通經絡的功能，適用的範圍較廣泛，寒氣內生、經脈陷下、跌仆瘀腫等皆可用之，亦可用作防病保健。由於灸法比針法更適合用於這些病證，故《內經》有「針所不為，灸之所宜」一說。灸法主要分艾灸和非艾灸兩大類，前者主要使用艾絨或艾條，後者包括燈火灸、電熱灸、藥物敷貼（如天灸）等。醫者操作時須辨清病證，找準部位，掌握灸量，以適當的熱力產生持續溫通經絡的效果，並以「表面不熱深部熱」為佳，故有一定的技術考量。尤其是傳統的艾灸法採用「直接灸」，把艾絨置於皮膚上燃燒，故較易使皮膚出現水泡，使患者感到輕微灼痛不適，但只要配合適當護理，待其自然癒合，並無大礙。

炙，粵音「脊」，是肉從火上，即烤肉之意；又或者把藥材加入輔料炮製的方法，例如蜜炙甘草。炙法講究的是火力入肉，以求表層金黃、外脆內香，故實非穴位治療之舉。近年外國報道某患者在當地按摩院接受灼艾治療，疑因火力過大，引致三度燙傷而須施行植皮手術，此為名副其實的「炙傷」。

灸法以火治病，歷史悠久，簡便效廉，惟療效和安全，賴以施灸者的技術掌握；若技術略遜，或稍一不慎，即灸而變炙，良肉破損，後果堪虞。近年衞生署加強艾製品規管，又加強檢舉未經註冊而行醫者，盼灸法用得其所，實為合宜之舉。

（以上為香港中文大學中醫學院20周年院慶科普文章系列）

文章來源：晴報專欄 - 中大醫說 20/09/2018

蔡昕宏博士

香港中文大學中醫學院講師、註冊中醫師

大醫習業

2018/09/20  

「大醫精誠」，出自唐代藥王孫思邈的《備急千金要方》，講的是行醫應有的醫德，其理念來自佛家慈悲普度的思想，可以說是中醫版的希波克拉底誓言。「大醫精誠」為人所熟悉，而其實在此篇之前，有一名為《大醫習業》的篇章，亦同樣極具意義。

《大醫習業》中記述︰「凡欲為大醫，必須諳《素問》、《甲乙》、《黃帝針經》、明堂流注、十二經脈、三部九候、五臟六腑、表裏孔穴、本草藥對……又須妙解陰陽祿命，諸家相法，及灼龜五兆、《周易》六壬，並須精熟，如此乃得為大醫……次須熟讀此方，尋思妙理，留意鑽研，始可與言於醫道者矣。又須涉獵群書……若能具而學之，則於醫道無所滯礙，盡善盡美矣。」

講述了要成為大醫，首先中醫各方面的知識要紮實，博極醫源。二要學習術數，中華文化起源自河圖洛書，很多學問愈深入去了解，發現都是相通的。如懂術數，可以更明白針灸子午流注、靈龜八法、五門十變的應用。現今心理疾病很多，中醫也有相關的論述，但着墨不多，實際應用也不多。如懂相術，望而知之謂之神，可以對患者的個性有個概念，而性格影響行為、情緒、內臟，如能略略改變，對健康亦有好處。還要學習文史哲、天文地理，才能知仁義、鑑古今，觸類旁通。要求很高，但是可以不斷學習，亦是中醫有趣的地方！

當然現代中醫亦需要中西醫結合、科研、行政管理、市場推廣等人才，以更有利中醫的推廣和發展。

（以上為香港中文大學中醫學院20周年院慶科普文章系列）