信報 - 中大醫論

文章來源：信報  - 中大醫論 24/11/2017

符文澍博士

香港中文大學中醫學院客座副教授、註冊中醫師

中醫與抗衰老

24/11/2017

中醫傳統美顏抗衰術，是幾千年來醫藥學家和平民百姓在醫學實踐及日常生活中所積累豐富經驗的總結與昇華，是中醫藥寶庫中的一顆明珠。中醫傳統美顏抗衰，有以下特點：

一、注重整體，治標治本：整體觀是中國傳統醫學的一大特色，也是傳統美顏抗衰術的中心思想。中醫學認為，人體是一個有機的整體，人的皮膚、顏面、五官、鬚髮等都是這個整體的組成部分，這些部位的盛衰變化是身體健康 狀況的直接反映。中國傳統美顏抗衰術以整體觀為中心，既注重外用藥物的滋養、美化，又注重內服藥物的強身滋補、去病除疾。標本同治，將對人體進行的全身性調理與局部的美化、治療結合起來，充分調動並調整人體自身的內在積極因素，從而保證了功效的持久性和穩定性。

氣血充盈

二、自然方法，安全可靠：傳統的中醫美顏抗衰諸法，例如氣功、針灸、按摩、中藥、食膳等，是通過調動人體自身的積極因素，增強新陳代謝來保養皮膚。其所使用的藥物，主要為天然植物或以天然植物為主組成的複方，一般對人體及皮膚無害，且大多為經過數千年使用過程的檢驗、篩選而流傳下來的療效佳、無毒副作用或毒副作用很小 的精品。內服的美顏抗衰方劑更是以安全可靠為前提，多選擇補益氣血、調理臟腑和平衡陰陽的藥物，無任何毒副作用，尤其適合於化學製劑皮膚敏感者採用。

三、以動為要，動中求美：中國傳統醫學認為，美顏抗衰是以氣血為根本的。一方面要氣血充盈以滋養肌膚；另一方面要氣血通暢，皮膚面色才會紅活滋潤，透出生機，富有彈性。因此，中醫美顏抗衰的各種方法無不以動為要，在氣血的流動中求得肌膚健美。美顏抗衰藥物大量使用了味辛芳香之品，如川芎、丁香、白芷等，並多配以有活 血功效的藥材；針灸刺激某些穴位，使經氣流通、氣血通達；按摩使肌肉運動，促進局部血液循環，增強新陳代謝 以美顏抗衰；氣功，以意念導引真氣在機體內運行，也是為了舒暢氣機，通達血脈，交通陰陽。

增強體質

四、防治結合，效果持久：一個體質虛弱、氣血不足、面色無華、鬚髮脫落、形容衰老的人，縱使用盡各種外表的美容化妝之術，恐怕也無法尋回真正的美。中國傳統美顏抗衰術集美容、健身為一體，以健身為美容之本，充分體現了崇尚自然的精神。中國傳統美容養顏術，是在增強體質、恢復機體活力、防治損美性的各種疾病和強身健體的過程中，帶給你面色紅潤、鬚髮豐茂、皮膚細膩、體格強壯的健康之美，並幫助你持之以恒地保持下去。

文章來源：信報  - 中大醫論 23/02/2018

冼彥芳博士

香港中文大學中醫學院研究助理教授

認知障礙症早期徵兆與預防

23/02/2018

認知障礙症是一種中樞神經系統退行性疾病，臨床表現為記憶力減退、認知障礙、人格變性等，病情呈進行性加重，直至喪失獨立生活能力。伴隨着人口老齡化趨勢增加，認知障礙症已經成為當前老年醫學最嚴峻的問題之一。現時全球每3秒便有1人確診認知障礙症，而本港每10名70歲以上長者便有1名患者，85歲以上患病比率更高達三分一，情況不容忽視。目前尚無特效治療或逆轉該疾病進展的治療藥物。

家人不易察覺

認知障礙症是一種老年人常見的疾病，發病由輕到重，隱蔽不易被家人察覺。等到嚴重時被發現，卻也錯過了最佳的前期治療時間。

因此，及早發現、及早診斷和及早治療將大大的提高治病的治療效果。而判斷早期認知障礙症有「十大徵兆」：一是記憶力減退，尤其是近期記憶力減退是認知障礙症早期最常見的症狀，如忘記了剛才吃飯吃過什麼；二是日常生活能力下降，不能完成熟悉的工作，例如經常做飯的人現在卻不知如何做了；三是語言障礙，甚至連簡單的詞彙也不能表達。話到嘴邊突然卻又想不起來要說什麼了；四是對時間和地點搞不清楚，如忘記今天是什麼日期，即使在熟悉的街道也會迷路；五是判斷力受損，比如不分季節亂穿衣服，花錢沒有概念；六是理解力下降，如與他人交談時無法理解跟上對方的思路；七是將物品或財物錯放在不恰當的地方，有可能把剛買回來的菜放到洗衣機裏；八是情緒或行為的改變，會無緣無故的情緒漲落，極不穩定，也有部分癡呆患者表現情緒淡漠，麻木不仁；九是性格改變，多數變的極為敏感多疑或非常恐懼，或變的愈來愈暴躁、固執；十是興趣喪失，對日常活動不感興趣，甚至對多年養成的愛好也不感興趣了；一旦出現上述症狀，家人就應該引起警覺，要及時帶老人前往正規醫療機構的相關專科進行篩查。

保持健康生活

要預防認知障礙症，首先要保持健康的生活方式，日常飲食中要減少糖、鹽、油的攝入量，尤其是老年人平時應以清淡的食物為主，避免煙酒；其次多吃含膽鹼的食物，如豆製品、蛋類、花生、核桃等；同時，多運動、勤動腦，積極防治便秘。同時，現代中醫中藥研究發現單味中藥如人參、枸杞、肉蓯蓉、麥冬、黃芪、黃精、茯苓、冬蟲夏草、石菖蒲、遠志、川芎、銀杏、鉤藤、知母、三七等對治療認知障礙症均有一定療效。進食前請諮詢註冊中醫師。

（以上為香港中文大學中醫學院20周年院慶科普文章系列）

文章來源：信報  - 中大醫論 19/01/2018

張宏偉博士

香港中文大學中醫學院副研究員、註冊中醫師

中醫養生話減肥

19/01/2018

很多人年紀大了以後，發現減肥變得愈來愈困難，似乎只是喝水都會長肉，餓得胃痛可脂肪依然巋然不動，這是怎麼回事兒？如何選擇適當的減肥方法呢？首先，要對人體肥胖形成的原因有清楚而正確的認識。

身體虛損體內鬱阻

從中醫理論的角度來看，大多數人在中年以後頑固性肥胖的原因主要來自兩點，一是身體虛損，二是體內鬱阻。身體虛損除了因年紀漸增而自然衰老之外，更主要的原因是過度消耗體力，如熬夜、用腦過度、房室失於節制等，導致人體整體氣機漸弱，氣血流動如缺乏水流和動力的河流一般，逐漸變細變緩，慢慢在途中就會如泥沙在河流中沉積，從而在人體積蓄很多廢物，這也是年紀增大後新陳代謝緩慢的原因。加之心情不暢或者壓力過大，都會進一步加重這個鬱積的過程。這些廢物在體內各處鬱積，可以表現為皮下脂肪、內臟周圍脂肪、淋巴水腫甚至血管內膜下斑塊等，很多慢性病，如冠心病、高血壓、糖尿病、腫瘤等大多與此密切相關。

基於以上對肥胖成因的認識，建議從以下幾個方面考慮適合的減肥健身方法：

1.樹立改變舊有生活方式，堅持長期健身的觀念

肥胖的成因是長年累月的舊有不良生活方式形成的，如果不能跟過去不健康的生活方式告別，寄希望於簡單粗暴的方法來減輕體重，只會對身體健康造成進一步傷害。我們只有通過增強體質，改變體虛的狀況，同時疏通體內鬱阻，才能重獲健康，此不是一朝一夕之功，沒有任何藥物或補品可以使你短期內達到目標。特別對中年人來說，身體隨着年齡增長而體質逐漸下滑，這時通常需要更長的時間來逐步改善身體，如能堅持新的生活方式1到3年，身體素質當可有明顯改觀。

2.選擇合理的生活方式和運動方法

改變身體虛損的方法，自然要從源頭着手，比如改變熬夜等過耗體力腦力的行為。另一方面，提升精神狀態，放開心胸，可以有效改善體內鬱阻的狀態。在運動方式上，可以將力量型和拉伸型運動相結合，注意配合身體的放鬆訓練。單純在健身房一味追求肌肉塑形的方法不能有效地改變體內經脈鬱阻扭曲的狀態。在運動中勿過耗體力，急於求成，每日在可以承受的運動量的基礎上稍有吃力感即可，日日堅持，整個身體狀況自然會逐漸改善。

3.選擇適當的輔助食品或者中藥

目前市面上的一些所謂減肥保健品，通過抑制食慾或者利尿等作用，達到短期內減輕體重的目的，這些只會進一步加重身體虛損和鬱阻的狀態，有百害而無一利。選取食品或中藥的時候，需要考慮一方面要改善虛損，另一方面疏通鬱阻，比如在家裏煲湯的時候，可以在放一些黨參、黃芪的同時，加一些薏米、陳皮、扁豆等。或是尋求專業中醫師的幫助，但需要清楚的是，健康的身體來自健康的生活方式，所謂三分治七分養，藥物只是幫助你行走的拐杖。健步如飛、身體輕健，只能來自於你日常的生活和運動方式。

（以上為香港中文大學中醫學院20周年院慶科普文章系列）

文章來源：信報  - 中大醫論 06/04/2018

陳詩雅醫師

香港中文大學中醫學院講師

女性疾病「治身」 更要「治心」

06/04/2018

女性天生情感細膩，易見情懷不暢，多愁善感。《千金要方》曰：「女人嗜欲多於丈夫，感病倍於男子，加以茲戀、愛憎、嫉妒、憂患、染着堅牢，情不自抑，所以為病根深，療之難瘥。」女性的性情特點，與其特殊的生理狀態密切相關。

情志乃常見病因

女子以血為本，月經、懷孕、生產、哺乳等生理活動均會損耗陰血，使陰血不足，陽氣亢盛，血虛氣盛的生理特點，使其易於氣鬱，而出現情志不舒。現代研究亦指出由於女性的特殊生理活動，使體內激素水平波動較大，易致情緒變化。因此，在婦女疾病的病因中，情志因素佔重要地位。

情志因素是常見的病因，中醫總括為喜、怒、思、憂、悲、恐、驚七種情緒，稱為「七情」。七情本為人的正常情緒，但情志變化過度則會致病，《內經》說：「怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下......驚則氣亂......思則氣結。」情志不暢可使氣機失調，血行不暢，而致氣滯血瘀；憂思過度可損傷脾胃，而由於脾為氣血生化之源，脾虛則氣血化生不足，從而導致氣血兩虛。氣滯血瘀及氣血兩虛為婦科疾病的兩大重要病機，可導致月經病、妊娠病、產後病及多種婦科雜病。

就女性而言，怒和思這兩種情志最為常見，抑鬱憤怒或憂思不解，使氣鬱氣結，氣滯血瘀，可引致月經延遲，甚或閉經。氣血不通，不通則痛，可致痛經。如本有氣鬱氣滯，月經前則氣滯更甚，可出現伴隨月經的周期性不適症狀，如：頭痛、乳房脹痛、身痛、泄瀉、浮腫等。氣滯血瘀，阻滯胞脈，兩精不能結合，可致不孕症。氣血滯於胞中，瘀積日久，則成各種婦科腫瘤疾病。如氣鬱化火，則可見月經提前、月經量過多等。

另一方面，憂思過度，可損傷脾胃，致使氣血兩虛，而出現月經延遲、閉經、月經量過少等疾病。氣血兩虛，胞脈失養，不能成孕，可致不孕症。即或懷孕，亦可因氣血虛弱，胎氣不固，而發生先兆流產，甚或流產。

心理治療增療效

情志因素與婦女疾病有很密切的關係，不良情志不僅是發病的原因，亦可使病情反覆，甚至加重、惡化。治療時除了使用藥物，更需要重視患者的心理狀態，適當給予正面的鼓勵和支持，《婦人大全良方》曰：「改易心志，用藥扶持。」說明調暢情志是治療婦女疾病的主要方法，其次才是服藥。

臨床研究發現，月經不調患者應用心理治療，比單純服藥治療，能提升20%的臨床療效。患者應注意保持精神愉快，避免情緒刺激，培養積極樂觀的生活態度，病者的家人及朋友亦應給予理解和支持，這樣可幫助調暢全身氣機，使氣血運行通利，正如《內經》所言：「喜則氣和志達，營衛通利。」有助疾病的痊癒。

（以上為香港中文大學中醫學院20周年院慶科普文章系列）