晴報 - 中大醫說

文章來源：晴報專欄 - 中大醫說 24/08/2017

李真錦醫師

香港中文大學中醫學院研究助理、註冊中醫師

淺談痛症治療部位

24/08/2017

「醫師，我肩關節疼痛為甚麼不是治療我的肩部？」「我手痛為甚麼不是治療我的手啊？」類似的問題在骨傷科及針灸科門診經常出現。

當患者身體某部位出現疼痛時，很自然直觀地覺得該部位便是患處，但中醫師在治療骨傷科痛症時，往往未必於疼痛之局部治療，令有些患者感到疑惑。這個問題牽涉診斷及治療手段兩方面。

診斷的重要性在於弄清楚疾病的本質，而診斷亦決定了治療的手段和部位。例如手肘外側疼痛，可以是因為局部筋腱或關節的急性或慢性損傷，亦可以是因為不同原因引起手肘局部張力升高，又或由於頸部的神經根受壓直接引起；下肢的疾患如膝痛、足跟痛等，亦有機會是由於腰部或骨盆損傷引起。醫師會根據不同的診斷，針對治療引起疼痛的病灶，而非單純針刺疼痛部位。如果手肘疼痛是由頸部神經根受壓引起的話，便須從頸部治療，可能毋須治療手肘。另外，針灸治療在黃帝內經理論指導下，會按疾病及經絡的虛實制定治療方向，常有「上病下取、下病上取」、「左病右治、右病左治」等的情況，意指上半身的疾病有機會於下半身治療，左右兩側的疾病亦可能於對側治療，很多時亦未必在疼痛局部下針。

下次求診骨傷或針灸時，對治療的部位或方案有疑問的話，可請教主診醫師。

文章來源：晴報專欄 - 中大醫說 14/09/2017

楊明霞醫師

香港中文大學中醫學院博士研究生、註冊中醫師

5 個港人 1 個患玫瑰痤瘡

14/09/2017

據一項研究顯示，全世界10個人當中便有1個患有玫瑰痤瘡；而本港的比率更嚴重，5個人之中便有1個患有此病，並以女士為多，佔整體的2/3。

玫瑰痤瘡俗稱「酒渣鼻」，是一種慢性的皮膚疾病，多發於面上，原因是皮下的毛細血管擴張導致皮膚泛紅。患者面部中央會長出持續性紅斑，紅斑是由很多微細的油脂粒組成，所以經常被人誤會是生暗瘡或油脂粒。

中醫治療玫瑰痤瘡，會先檢視患者的體質，確定診斷證型後，再以中藥、針灸及外敷三管齊下方式進行治療，以達較為理想的臨床的療效。而患者亦需要改善生活習慣以配合療程︰1.慎用護膚品；2.避免蒸面、用過熱的水洗面；3.減少戶外工作；4.戒煙及酒；5.減少捱夜；6.少吃辛辣刺激性食物及甜食；7.學習情緒管理。

玫瑰痤瘡的治癒期較長，患者需要有耐性、恒心，聽從醫師的指示按時服藥，改善生活上的不良習慣，配合均衡飲食，適度運動，作息有序，放鬆心情。若能聽從醫師的指示，根治此病並非不可能。

香港中文大學中醫學院現正進行一項以中藥治療玫瑰痤瘡的研究，這項研究旨在了解以中藥治療玫瑰痤瘡的成效，有助日後研發新藥。如果你自己或親友已確診為玫瑰痤瘡患者，可報名參與研究。我們將於2017 年 10 月 21 日（星期六）下午 5 時 30 分於香港中文大學專業進修學院中環教學中心102室舉行有關玫瑰痤瘡的專題講座。有意報名研究或講座的參加者，請將姓名及聯絡電話電郵至 Email住址會使用灌水程式保護機制。你需要啟動Javascript才能觀看它Email住址會使用灌水程式保護機制。你需要啟動Javascript才能觀看它 。

文章來源：晴報專欄 - 中大醫說 31/08/2017

周芷羨醫師

香港中文大學中醫學院教學助理、註冊中醫師

消食我有計

31/08/2017

近年香港飲食文化流行放題及自助餐，甜品及火鍋放題、定價任食等活動屢見不鮮。許多市民經過突然的暴飲暴食後會感脘腹脹滿，噯氣不止，甚則因食滯脾胃，脾胃運化功能失司而致上吐下瀉。筆者以中醫之角度提供一些消食妙計，希望讀者們既能享受美食之餘，又能避免或紓緩因消化不良而致的不適。

1.按壓內關穴及足三里穴︰內關穴在前臂掌側腕橫紋上2寸（約3指寬）的地方，並在兩筋之間，此穴可和胃止嘔，適用於因暴食而致嘔吐的人。

足三里穴則位於外膝眼（即膝蓋下方韌帶外側凹陷處）下3寸（約4指寬）及距離脛骨前外側一橫指的地方，此穴位於胃經，是調理脾胃的要穴，其對紓緩腸胃不適亦有一定幫助。

2.摩腹法︰在進食後半小時，坐下並雙手互相摩擦搓暖後交疊，再以肚臍為中心作螺旋紋式按摩，順逆時針方向各50次，期間保持正常呼吸，力度緩慢柔和。

摩腹後可緩慢散步片刻。由於腹部包含許多重要的消化器官，故按摩腹部可促進消化，對治療食積之症收效甚佳。

3.以陳皮及生薑泡水飲用︰陳皮性味為苦辛溫，入肺脾經，有理氣健脾醒胃的功效，可針對食滯而致的脘腹脹滿問題。生薑則味辛，歸肺脾胃經，可溫中止嘔，故暴食後欲嘔的人可考慮以生薑泡水飲用以止嘔。

溫馨提示︰以上方法只適用於短期內因食滯而感不適之人士，孕婦或長期病患者，應先諮詢中醫師意見。

文章來源：晴報專欄 - 中大醫說 21/09/2017

李真錦醫師

香港中文大學中醫學院研究助理、註冊中醫師

膀胱過度活躍症針灸治療

21/09/2017

不少長者有尿頻尿急、夜尿甚至尿滲失禁的煩惱，需要經常尋找廁所，為日常生活和工作帶來諸多不便。夜尿頻繁亦影響睡眠質素，長遠來說更有機會使患者精神受到困擾，帶來心理壓力。

膀胱過度活躍症（Overactive Bladder Syndrome）是常見的膀胱功能障礙，症狀以常常感到尿急為主，通常伴有尿頻及夜尿，甚至伴有尿失禁的情況。膀胱過度活躍症的成因仍然不明，若病人經常感到尿急難忍，每日小便超過8次，夜尿超過2次，甚至有尿滲失禁的情況，便有機會被診斷為膀胱過度活躍症。

很多長者以為這個問題伴隨年老發生，乃正常的生理現象，往往未能及早接受治療。大約10年前有調查發現，香港患有膀胱過度活躍症的受訪人群之中，達8成不知道自己已經患有本病，亦有7成的患者沒有求診。調查亦推算，在40歲以上的香港人口當中，約有13％的人患有不同程度的膀胱過度活躍症，反映這個疾病在香港相當普遍。

中醫認為，大部分患有膀胱過度活躍症的長者屬腎失封藏，膀胱失約，針灸治療可以補腎固攝，減輕膀胱過度活躍症的各種症狀。近年在內地有臨床研究顯示，針灸能減輕膀胱過度活躍症的症狀，提升病人的生活質素，但本港暫未有類似的研究結果。

香港中文大學中醫學院正進行一項臨床研究，評估針灸治療膀胱過度活躍症的有效性及安全性。現招募60至90歲的膀胱過度活躍症患者，參加者需接受16次的針灸治療，並在治療前後及隨訪期進行評估。治療費用全免，查詢可在辦公時間內致電3943 3505，或電郵至 Email住址會使用灌水程式保護機制。你需要啟動Javascript才能觀看它Email住址會使用灌水程式保護機制。你需要啟動Javascript才能觀看它 與李真錦中醫師聯絡。