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《活人書》 卷十五

     

原文 

 

翻譯

通脉四逆湯八十 少陰病,下利清穀,裏寒外熱,手足厥逆,脉微欲絕,身反不惡寒,其人面色赤,或腹痛,或乾嘔,或咽痛,或利止脉不出者,通脉四逆湯主之(属少陰)。○下利清穀,裏寒外熱,汗出而厥者,通脉四逆湯(属厥陰)

甘草炙,二兩 乾薑三兩,炮 附子大者一枚,去皮,破八片,生用

右剉如麻豆大,每服抄五錢匕,水一盞半,煎至八分,去滓溫服。未差,急更作一劑,其脉續續出者愈。面赤者,加連鬚蔥九莖。腹中痛者,去蔥,加芍藥二兩。嘔者,加生薑二兩。咽痛,去芍藥,加桔梗一兩。利止脉不出者,去桔梗,加人參二兩。

 

通脈四逆湯八十 少陰病,下利清穀,裏寒外熱,手足厥逆,脈微欲絕,身反不惡寒,其人面色赤,或腹痛,或乾嘔,或咽痛,或利止脈不出者,用通脈四逆湯主治(屬少陰病)。○下利清穀,裏寒外熱,汗出而厥,用通脈四逆湯(屬厥陰病)

甘草炙,二兩 乾薑三兩,炮 附子大者一枚,去皮,破八片,生用

將上藥切如麻豆大,每次取五錢匕,用水一盞半煎至八分,去渣溫服。如果病情未解,急需再服一劑,其脈氣持續出現則愈。若面赤者,加九莖連鬚蔥白,腹中痛者,去蔥白,加芍藥二兩。嘔吐者,加生薑二兩。咽痛者,去芍藥,加桔梗一兩。利止而脈氣不出者,去桔梗,加人參二兩。

通脉四逆加猪膽湯八十一 治吐已下後,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲絕者,通脉四逆加猪膽湯主之(属霍亂)

甘草二兩,炙 乾薑三兩 附子大者一枚,生,去皮 猪膽汁半合

右三味剉如麻豆大,每服抄五錢匕,以水一盞半,煎至八分,去滓,內猪膽汁,溫服,其脉即來。

 

通脈四逆加豬膽汁湯八十一 治嘔吐、下利停止後,汗出而厥,四肢拘急不解,脈微欲絕者,用通脈四逆加豬膽汁湯主治(屬霍亂病)

甘草二兩,炙 乾薑三兩 附子大者一枚,生,去皮 豬膽汁半合

將上三藥切如麻豆大,每次取五錢匕,用水一盞半煎至八分,去渣後,加入豬膽汁,溫服,其脈即來。

黃連湯八十二 傷寒,胷中有熱,胃中有邪氣,腹中痛,欲嘔者,黃連湯主之(属太陽)

甘草 黃連 乾薑 桂枝各三兩 人參二兩 半夏二兩半

右剉如麻豆大,每服抄五錢匕,棗二枚,以水三盞,煎取一盞半,去滓,分二服。

 

黃連湯八十二 傷寒,胸中有熱,胃中有邪氣,腹中痛,欲嘔吐,用黃連湯主治(屬太陽病)

甘草 黃連 乾薑 桂枝各三兩 人參二兩 半夏二兩半

將上藥切如麻豆大,每次取五錢匕,加兩枚大棗,用水三盞煎至一盞半,去渣,分二次服。

黃連阿膠湯八十三 少陰病,得之二三日已上,心中煩,不得臥,黃連阿膠湯主之。

黃連一兩 阿膠三分 雞子黃半箇 黃芩一分 芍藥半兩

右剉如麻豆大,每半劑,以水二盞,煎取一盞,去滓,內膠消盡,納雞子黃攪令勻,溫服,日二服。

 

黃連阿膠湯八十三 少陰病,得之二三日以上,心中煩,不得臥,用黃連阿膠湯主治。

黃連一兩 阿膠三分 雞蛋黃半個 黃芩一分 芍藥半兩

將上藥切如麻豆大,每半劑用二盞水煎至一盞,去渣後,納入阿膠溶解,再加雞蛋黃攪拌均勻,溫服,每日二次。

黃芩湯八十四 太陽與少陽合病,自下利者,與黃芩湯。若嘔者,黃芩加半夏生薑湯主之(属太陽)。○傷寒,脉遲六七日,而反與黃芩湯徹其熱。脉遲為寒,今與黃芩湯復除其熱,腹中應冷,當不能食,今反能食,此名除中,必死(属厥陰)

黃芩一兩一分 甘草 芍藥各一兩

右剉如麻豆大,每服五錢,棗子一枚,以水一盞半,煎至八分,去滓溫服(黃芩或作一兩半)

 

黃芩湯八十四 太陽與少陽合病,下利者,用黃芩湯。如果嘔吐,用黃芩加半夏生薑湯主治(屬太陽病)。○傷寒,脈遲六七日,反而用黃芩湯清除其熱。脈遲為寒,如今卻用黃芩湯除熱,腹中應該冷,應不能食,現今反而能食,這稱為除中,必死(屬厥陰病)

黃芩一兩一分 甘草 芍藥各一兩

將上藥切如麻豆大,每次取五錢,加一枚大棗,用水一盞半煎至八分,去渣溫服(黃芩或作一兩半)

黃芩加半夏生薑湯八十五 太陽與少陽合病,自下利者,與黃芩湯。若嘔者,黃芩加半夏生薑湯主之(属太陽)

黃芩三分 半夏二分半 芍藥 甘草各二分

右剉如麻豆大,每服五錢,生薑四片,大棗子一枚,以水二盞,煎至八分,去滓溫服。

 

黃芩加半夏生薑湯八十五 太陽與少陽合病,自下利者,用黃芩湯。若嘔吐者,用黃芩加半夏生薑湯主治(屬太陽病)

黃芩三分 半夏二分半 芍藥 甘草各二分

將上藥切如麻豆大,每次取五錢,加四片生薑,兩枚大棗,用水二盞半煎至八分,去渣溫服。

文蛤散八十六 病在陽,應以汗解之,反以冷水噀之,若灌之,其熱被劫不得去,彌更益煩,肉上粟起,意欲飲水,反不渴者,宜服(属太陽)(若不差者,與五苓散。寒實結胷,無熱證者,與三物白散。龐安常云「小陷胷湯」,非也。)

文蛤一兩

右一味為散,沸湯和服方寸匕。

 

文蛤散八十六 病在陽分,應以發汗來解,反而用冷水噴灑或灌之以冷水,使熱邪被抑制而不得散去,使心煩更加嚴重,皮膚上出現粟狀顆粒,本應渴欲飲水,而反不渴,宜服文蛤散(屬太陽病)(如果病情未能緩解,用五苓散。寒實結胸,無熱證者,用三物白散。龐安常說是「小陷胸湯」,不對。)

文蛤一兩

將上一味磨成散,用沸水沖服方寸匕。

三物白散八十七 寒實結胷,無熱證者(属太陽)

貝母三分 桔梗三分,去蘆 巴豆去心皮,熬黑,研如脂,一分

右為散,內巴豆研勻,以白飲和服,強人半錢匕,羸人可減之。病在膈上必吐,在膈下必利。不利,進熱粥一盃。利過不止,進冷粥一盃。身熱皮粟不解,欲引衣自覆。若以水噀之、洗之,益令熱卻不得出,當汗而不汗則煩。假令汗出已,腹中痛,與芍藥三兩,如上法。

 

三物白散八十七 寒實結胸,無熱證者(屬太陽病)

貝母三分 桔梗三分,去蘆 巴豆去心皮,熬黑,研成脂狀,一分

將上藥磨成散,加入巴豆研磨均勻,用白米水調和服用,魁梧之人服半錢匕,瘦弱之人可減量。服藥後,病在膈上必然會嘔吐,在膈下必然會下利。如果不下利,進食一杯熱粥。下利太過而不止,進食一杯冷粥。身熱而皮膚上有粟狀顆粒不退,想穿衣物覆蓋。如果用水噴灑或洗之,更加令熱邪無法透散,應當發汗而沒有發汗則煩。假設已經發汗,而腹中痛者,用芍藥三兩,按照上述方法服用。

十棗湯八十八 太陽中風,下利,嘔逆,表解者,乃可攻之。其人漐漐汗出,發作有時,頭痛,心下痞鞕滿引脅下痛,乾嘔,短氣,汗出,不惡寒者,此表解裏未和也,以十棗湯主之(属太陽)

芫花炒赤,熬 甘遂 大戟

右各等分,異篩秤末,合和之,入臼中再杵治三百下,先以水一升半,煎肥棗子十枚,煎取八合,去滓,內藥末。強人一錢匕,羸人可半錢,再單飲棗湯送下,平旦服。若下少病不除者,明日更服,加半錢。利後,糜粥自養。合下不下,令人脹滿,通身浮腫而死。

 

十棗湯八十八 太陽中風,下利,嘔吐,表解者,才可攻之。其人漐漐汗出,發作有時,頭痛,心下痞硬滿牽連脅下疼痛,乾嘔,短氣,汗出而不惡寒者,這是表解而裏氣未和,用十棗湯主治(屬太陽病)

芫花炒赤,熬 甘遂 大戟

上藥各等分,分別篩過並研磨成末,合在一起放入臼中,用杵搗三百次,先用一升半水,煎十枚肥大棗至八合,去滓,將藥末加入。魁梧之人服一錢匕,瘦弱者可用半錢匕,然後再單獨飲用大棗湯,平旦服。如果下利少而病情不解者,明天再服,並增加半錢匕劑量。下利後進食稀粥調養。應該下利而不下利,會使人腹脹滿,全身浮腫而死。

抵當圓八十九 傷寒有熱,小腹滿,應小便不利,今反利者,為有血也,當下之,不可餘藥,宜服(属太陽)

桃人四箇,去皮尖 大黃三分,去皮 蝱蟲五箇,去翅足,熬 水蛭五箇,熬,去子,杵碎。水蛭再生化,為害尤甚,須剉斷,用石灰炒過再熬

右搗篩只為一圓,以水一大盞,煎至七分,頓服。晬時當下血,不下更作之。

 

抵當丸八十九 傷寒發熱,小腹滿,應該小便不利,現在反而小便利者,為有血瘀,應當攻下,不能用其他藥物,宜用抵當丸(屬太陽病)

桃人四個,去皮尖 大黃三分,去皮 虻蟲五個,去翅足,熬 水蛭五個,去子,用杵搗碎。水蛭之子再生,會帶來嚴重傷害,必須將其切斷,用石灰炒過再熬

上藥搗篩只製成一丸,用一大盞水煎至七分,一次性服用。一日後應當下血,如果未下血則再服。

抵當湯九十 太陽病六七日,表證仍在,脉微而沉,反不結胷,其人發狂者,以熱在下焦,少腹鞕滿,小便自利者,下血乃愈,所以然者,以太陽隨經,瘀熱在裏故也。或太陽病,身黃,脉沉結,小腹鞕,小便不利者,為無血也。小便自利,其人如狂者,血證諦也。或傷寒有熱,小腹滿,應小便不利,今反利者,為有血也,當下之,不可餘藥,宜服(属太陽)。陽明證,其人喜忘者,必有畜血,所以然者,本有久瘀血,故令喜忘,屎雖鞕,大便反易,其色必黑者,宜此藥下之。或病人無表裏證,發熱七八日,雖脉浮數者,可下之。假令已下,脉數不解,合熱則消穀喜飢,至六七日不大便者,有瘀血,宜抵當湯主之(属陽明)

大黃一兩,去皮,酒洗 蝱蟲十枚,去翅足,熬 桃人七枚,去皮尖,搥碎用 水蛭十枚,熬,去子,杵碎。水蛭入腹再生化,為害尤甚,須剉斷,用石灰炒過再熬

右剉如麻豆出,作二服。以水二盞,煎至七分,去滓,溫服之。

 

抵當湯九十 太陽病六七日,表證仍在,脈微而沉,反而不結胸,其人發狂者,因為熱在下焦,少腹硬滿,小便自利者,攻下其血才能愈。之所以如此,是因為太陽之邪隨其經絡而入,使瘀熱在裏。或太陽病,身黃,脈沉結,小腹硬,小便不利這,為無瘀血。小便自利,其人如狂者,瘀血證非常確定。或傷寒發熱,小腹滿,應該小便不利,反而小便利者,為有瘀血,應該攻下瘀血,不能用其他藥物,宜用抵當湯(屬太陽病)。陽明病證,其人善忘者,必然有蓄血,之所以如此,是因為原本有蓄積之瘀血,所以導致善忘,大便雖然堅硬,但卻容易排出,其顏色必然是黑色,宜抵當湯攻下。或病人沒有明顯之表裏證,發熱七八日,雖然脈浮數,可以攻下。假如已經攻下,脈數不解,與熱邪相合則消穀善飢,至六七日仍不大便,為有瘀血,用抵當湯主治(屬陽明病)

大黃一兩,去皮,酒洗 虻蟲十枚,去翅足,熬 桃仁七枚,去皮尖,搥碎用 水蛭十枚,熬,去子,用杵到碎。水蛭入腹後再生,為害非常嚴重,必須切斷,用石灰炒過再熬

上藥切如麻豆大,分二次服。用水二盞半煎至七分,去渣溫服。

麻仁圓九十一 趺陽脉浮而濇,浮則胃氣強,濇則小便數,浮澀相搏,大便則鞕,其脾為約,麻子仁丸主之(属陽明)

麻人五兩 芍藥四兩 厚朴五寸半,去皮,薑汁炙 枳實四兩,炙 大黃八兩,去皮 杏人二兩半,去皮尖

右為散,蜜和為圓,如桐子大。飲下十圓,未知益之,日進三服。

 

麻仁丸九十一 趺陽脈浮而澀,脈浮則胃氣盛,脈澀則小便頻數,浮澀之脈相合,大便則硬,脾氣受到約束,用麻子仁丸主治(屬陽明病)

麻仁五兩 芍藥四兩 厚朴五寸半,去皮,薑汁炙 枳實四兩,炙 大黃八兩,去皮 杏仁二兩半,去皮尖

上藥為散,用蜜調製成梧桐子大小之丸藥。每次服十丸,未見效果則增加用量,每日服三次。

茵陳蒿湯九十二 陽明病,發熱汗出者,此為熱越,不能發黃也。但頭汗出,身無汗,劑頸而還,小便不利,渴引水漿者,此為瘀熱在裏,身必發黃。或傷寒七八日,身黃如橘子色,小便不利,腹微滿者,此並主之(属陽明)

茵陳蒿嫩者一兩 大黃三錢半,去皮 梔子大者三枚

右剉如麻豆大,每服抄五錢匕,以水二大白盞,先煎茵陳減半盞,次內二味,煎八分,去滓溫服,日三服。小便當利,尿如皂莢汁狀,色正赤,一宿腹減,黃從小便中去也。

 

茵陳蒿湯九十二 陽明病,發熱汗出者,這是熱邪能外散,不能發黃。只是頭汗出,身體無汗,汗出到頸部為止,小便不利,渴飲水漿者,這是瘀熱在裏,身體必然發黃。或傷寒七八日,身黃如橘子色,小便不利,腹微滿者,都用茵陳蒿湯主治(屬陽明病)

茵陳蒿嫩者一兩 大黃三錢半,去皮 梔子大者三枚

將上藥切如麻豆大,每次取五錢匕,用水二大白盞,先煎茵陳蒿減半盞,然後加入另外兩味藥,煎至八分,去渣溫服,每日三次。小便應該通利,尿液呈現皂莢汁狀,顏色正赤,一夜後腹滿減輕,黃疸從小便中消去。

牡蠣澤瀉散九十三 治大病差後,從腰以下有水氣者(陰陽易差後勞復病脉證)

牡蠣 澤瀉 蜀漆洗去腥 商陸 葶藶 海藻洗去醎 括樓根各等分

右為散,飲服方寸匕,小便利,止後服。

 

牡蠣澤瀉散九十三 治大病瘥後,從腰以下有水氣者(屬陰陽易瘥後勞復病脈證)

牡蠣 澤瀉 蜀漆洗去腥 商陸 葶藶 海藻洗去鹹味 栝蔞根各等分

上藥為散,以水送服方寸匕,小便利則停止服用。

竹葉石膏湯九十四 治傷寒解後,虛羸少氣,氣逆欲吐(陰陽易差後勞復病脉證)

半夏一分,湯洗 石膏四兩,杵碎 淡竹葉半把 人參半兩 甘草半兩,炙 麥門冬二兩,去心,或作一兩一分

右剉如麻豆大,每服抄五錢匕,水一盞半,入生薑四片,粳米百餘粒,煎取八分,米熟湯成,去滓溫服。

 

竹葉石膏湯九十四 治傷寒瘥後,虛弱少氣,氣逆欲吐(屬陰陽易瘥後勞復病脈證)

半夏一分,熱水洗 石膏四兩,杵碎 淡竹葉半把 人參半兩 甘草半兩,炙 麥門冬二兩,去心,或作一兩一分

將上藥切如麻豆大,每次取五錢匕,用水一盞半,加生薑四片,百多粒粳米,煎至八分,煮至米熟則湯成,去渣溫服。

枳實梔子湯九十五 治大病差後,勞復者(陰陽易差後勞復病脉證)

枳實一枚,去穰,麩炒 梔子三兩半,肥者 豉一兩半,綿裹

右以清漿水二盞半,空煮退八分,內枳實、梔子,煎取九分,下豉再煎五六沸,去滓溫服,覆令汗出。若有宿食,納大黃如博棋子五六枚同煎。

 

枳實梔子湯九十五 治大病瘥後,因過勞而復發者(屬陰陽易瘥後勞復病脈證)

枳實一枚,去穰,麩炒 梔子三兩半,肥者 豆豉一兩半,綿裹

用清漿水兩盞半空煮後減八分水,再放入枳實和梔子,繼續煮至九分,然後入豆豉再煎五六沸,去渣溫服,蓋被取汗。如果有宿食,加大黃如圍棋子大小五六枚同煎。

白通湯九十六 治少陰病,下利,脉微,白通湯主之(属少陰)

附子一枚,生用 乾薑一兩,炮

右剉如麻豆大,每服抄五錢匕,水一盞半,入蔥白四寸,煮至七分,去滓溫服。

 

白通湯九十六 治少陰病,下利,脈微,用白通湯主治(屬少陰病)

附子一枚,生用 乾薑一兩,炮

將上藥切如麻豆大,每次取五錢匕,用水一盞半,入蔥白四寸長,煎至七分,去渣溫服。

白通加猪膽汁湯九十七 少陰病,下利,脉微者,與白通湯。利不止,厥逆,無脉,乾嘔,煩者,白通加猪膽汁湯主之。服湯,脉暴出者死,微續者生。

猪膽半合 乾薑半兩,炮 蔥白四莖 溺二合半 附子半箇,生,去皮

右以水一盞,煎五分,去滓,內尿、膽汁,和相得,分溫再服。

 

白通加豬膽汁湯九十七 少陰病,下利,脈微,與白通湯。服藥後,下利不止,厥逆,無脈,乾嘔,煩躁者,用白通加豬膽汁湯主治。服藥後,脈氣突然出現者,屬死證,脈氣微微出現而持續者,則有生機。

豬膽半合 乾薑半兩,炮 蔥白四莖 人尿二合半 附子半個,生,去皮

用水一盞半,將上藥煎至五分,去渣,將尿和豬膽汁納入其中,混合均勻,分二次溫服。

桃花湯九十八 治少陰病,下利,便膿血者。或病二三日至四五日,腹痛,小便不利,下利不止,便膿血者(属少陰)

乾薑一分,炮 赤石脂四兩,一半碎,一半篩末用

右剉如麻豆大,每服四錢匕,入糯米一撮,水一盞半,煎至一盞,去滓,再入赤石脂末一方寸匕服,日進三服。若一服愈,勿再服(糯米或粳米)

 

桃花湯九十八 治少陰病,下利,大便有膿血者。或少陰病二三日至四五日,腹痛,小便不利,下利不止,大便有膿血者(屬少陰病)

乾薑一分,炮 赤石脂四兩,一半碎,一半篩末用

將上藥切如麻豆大,每次取四錢匕,加一撮糯米,用水一盞半煎至一盞,去渣後,再加入赤石脂末一方寸匕服,每日分三次服。如果一服病愈,不要再服(糯米或粳米)

吳茱萸湯九十九 食穀欲嘔,屬陽明也,此主之。得湯反劇者,属上焦也(属陽明)。○少陰病,吐利,手足逆冷,煩躁欲死者。或乾嘔,吐涎沫,頭痛者,此並主之(属少陰)

人參一兩,去蘆 吳茱萸一兩六錢半,湯洗三遍

右剉如麻豆大,每服四錢匕,生薑四片,棗子一枚,以水二盞半,煎至八分,去滓,分二服。

 

吳茱萸湯九十九 進食欲嘔吐,屬於陽明病,用此方主治。如果服藥後證候加重者,屬於上焦病(屬陽明病)。○少陰病,嘔吐下利,手足逆冷,煩躁欲死者。或乾嘔,吐涎沫,頭痛者,都用此方主治(屬少陰病)。

人參一兩,去蘆 吳茱萸一兩六錢半,熱水洗三次

將上藥切如麻豆大,每次取四錢匕,加生薑四片,大棗一枚,用水二盞半煎至八分,去渣後,分二次服。

猪膚湯一百 治少陰,下利,咽痛,胷滿心煩者(属少陰)

猪膚二兩六錢半

右一味,以水二大白盞半,煮取一盞許,去滓,加白蜜一合半、白粉一合,相和溫服。

 

豬膚湯一百 治少陰病,下利,咽痛,胸滿心煩者(屬少陰病)

豬膚二兩六錢半

用二大白盞半水將上一藥煮至一盞多,去渣後,再加白蜜一合半和白米粉一合,攪拌均勻後溫服。

桔梗湯一百一 治少陰病二三日,咽痛,與甘草湯不差者(属少陰)

桔梗一兩 甘草二兩,炙

右剉如麻豆大,每服抄五錢匕,水一盞半,煎至八分,去滓,溫服,再服。

 

桔梗湯一百一 治少陰病二三日,咽痛,服甘草湯後不愈者,用桔梗湯(屬少陰病)

桔梗一兩 甘草二兩,炙

將上藥切如麻豆大,每次取五錢匕,用水一盞半煎至八分,去渣溫服,再服。

半夏散及湯一百二 治少陰病,咽中痛者(属少陰)

半夏湯洗 桂枝去皮 甘草

右等分,各別搗篩已,令和治之。每服三錢,水一大盞,煎至八分,令冷,少少嚥之。

 

半夏散及湯一百二 治少陰病,咽中疼痛者(屬少陰病)

半夏熱水洗 桂枝去皮 甘草炙/small>

將上藥等分,分別搗篩後,使其混合均勻。每次服三錢,用一大盞水煎至八分,待涼後慢慢咽下。

苦酒湯一百三苦酒,米醋是也 治少陰病,咽中傷,生瘡,不能語言,聲不出者(属少陰)

半夏洗,碎如棗核,十四枚 雞子一枚,去黃,內苦酒着雞子殼中

右二味,內半夏着苦酒中,以雞子殼置刀環中,安火上,令二三沸,去滓,少少含嚥之。不差再服。

 

苦酒湯一百三苦酒,即米醋 治少陰病,咽中損傷後生瘡,無法語言,發不出聲音者(屬少陰病)

半夏洗,碎成棗核大小十四枚 雞子一枚,去黃,將苦酒放入雞蛋殼中

上二味藥,將半夏放入苦酒中,將雞蛋殼放在刀環中,安在火上,煮沸二三次,去渣,稍微含咽藥液。不愈再服。

真武湯一百四 太陽病,發汗,汗出不解,其人仍發熱,心下悸,頭眩,身瞤動,振振欲擗地者,此主之(属太陽)。○少陰病,二三日不已,至四五日,腹滿,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此為有水氣,其人或欬,或小便利,或下利,或嘔者,此主之(属少陰)

白朮二分 茯苓三分,小便利者去茯苓 芍藥三分,下利者去芍藥,加乾薑二分 附子一枚,炮,去皮,破八片,用二片。嘔者去附子,加入生薑三兩。或云:生薑足前成三兩

右剉如麻豆大,每服抄五錢匕,生薑四片,水一盞半,煎至八分,去滓溫服,日進三服。若欬者,加五味子三分,細辛一分,乾薑一分。

 

真武湯一百四 太陽病,發汗,汗出不解,其人仍發熱,心下悸,頭眩,身體瞤動,發抖而欲倒地,用真武湯主治(屬太陽病)。○少陰病,二三日不愈,至四五日,腹滿,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此為有水氣,其人或咳嗽,或小便利,或下利,或嘔吐者,用此方主治(屬少陰病)

白朮二分 茯苓三分,小便利者去茯苓 芍藥三分,下利者去芍藥,加乾薑二分 附子一枚,炮,去皮,破八片,用二片。嘔吐者去附子,加入生薑三兩。或說:加生薑至三兩

將上藥切如麻豆大,每次取五錢匕,加生薑四片,用一盞半水煎至八分,去渣溫服,每日服三次。如咳嗽,加五味子三分,細辛一分,乾薑一分。

烏梅圓一百五 傷寒脉微而厥,至七八日,膚冷,其人躁無暫安時者,此為藏厥,非蚘厥也。蚘厥者,其人當吐蚘,令病者靜而復時煩者,此為藏寒。蚘上入其膈,故煩,須臾復止。得食而嘔,又煩者,蚘聞食臭出,其人常自吐蛔。蚘厥者,此主之(属厥陰)

烏梅七十五箇 細辛 附子炮,去皮 人參 黃蘗 桂枝各一兩半,去皮 乾薑二兩半 黃連四兩 蜀椒去目,出汗,一兩 當歸一兩

右十味,異搗篩,合治之,以苦酒漬烏梅一宿去核,蒸之五升米下,飯熟,杵成泥和藥,令相得,內臼中與蜜杵二千下,桐子大。先食飲服十圓,日進三服,稍加至二十圓,禁生冷滑物等。

 

烏梅丸一百五 傷寒脈微而厥,至七八日,膚冷,其人躁無暫時安寧,此為臟厥,而非蛔厥。蛔厥者,其人當吐蛔蟲,現今患者安靜而有時煩躁,此為臟寒。蛔蟲上於膈上,所以煩躁,但片刻後則止。進食後又嘔吐,再次煩躁,這是因為蛔蟲聞到食物之氣味而出動,其人經常會吐蛔蟲。蛔厥者,用此方主治(屬厥陰病)

烏梅七十五個 細辛 附子炮,去皮 人參 黃柏 桂枝各一兩半,去皮 乾薑二兩半 黃連四兩 蜀椒去目,炒出汗,一兩 當歸一兩

上十味藥,分別搗篩後混合在一起,用苦酒將烏梅浸泡一夜後去核,將其在五升米下蒸熟,飯熟後,用杵搗成泥與其他藥物混合均勻,放入臼中與蜜杵打二千次,使其成為桐子大小之丸藥。飯前服十丸,每日三次,逐漸加至二十丸,禁止食用生冷、滑膩之食物等。

乾薑黃芩黃連人參湯一百六 傷寒本自寒下,醫復吐下之,寒格,更逆吐下。若食入口即吐,此主之(属厥陰)

乾薑 黃芩 黃連 人參各三分

右剉如麻豆大,每服抄五錢匕,水一盞半,煎至八分,去滓溫服。

 

乾薑黃芩黃連人參湯一百六 傷寒,本自寒下,醫者又進行涌吐和攻下,因而發生寒格,又錯誤地涌吐和攻下。如果進食立即嘔吐,用此方主治(屬厥陰病)

乾薑 黃芩 黃連 人參各三分

將上藥切如麻豆大,每次取五錢匕,用水一盞半煎至八分,去渣溫服。

白頭翁湯一百七 熱利下重者,或下利欲飲水者,以有熱也(属厥陰)

黃蘗 秦皮 黃連各一兩半 白頭翁一兩半,或作一兩

右剉如麻豆大,分五服,以水二大盞,煎至八分,去滓溫服。不差再服。

 

白頭翁湯一百七 熱利後重者,或下利欲飲水者,是因為有熱邪(屬厥陰病)

黃柏 秦皮 黃連各一兩半 白頭翁一兩半,或作一兩

將上藥切如麻豆大,分五次服用。用水二大盞煎至八分,去渣服。不愈則再服。

赤石脂禹餘糧湯一百八 傷寒服湯藥,下利不止,心下痞鞕。服瀉心湯已,復以他藥下之,利不止。醫以理中與之,利益甚。理中治中焦,此利在下焦,宜服此藥。復不止者,當利其小便(属太陽)

赤石脂 禹餘糧各四兩

右剉碎,每服抄五錢匕,水一盞半,煎至八分,去滓溫服。

 

赤石脂禹餘糧湯一百八 傷寒服湯藥後,下利不止,心下痞硬。服瀉心湯後,醫者又用其他藥物攻下,下利不止。醫者又用理中丸治療,下利更嚴重。理中湯所治在中焦,此下利屬於下焦,宜服此藥。下利仍然不止,應當利小便(屬太陽病)

赤石脂 禹餘糧各四兩

將上藥碎開,每次用五錢匕,用一盞半水煎至八分,去滓溫服。

旋復代赭湯一百九 治傷寒發熱,若吐若下解後,心下痞鞕,噫氣不除者(属太陽)

旋覆花三分 人參半兩 代赭一分 甘草三分,炙 半夏三分,湯洗

右剉如麻豆大,每服抄五錢匕,生薑四片,棗子一枚,煎至八分,去滓溫服。

 

旋覆代赭湯一百九 治傷寒發熱,或吐或下解後,心下痞硬,噯氣不能緩解者(屬太陽病)

旋覆花三分 人參半兩 代赭石一分 甘草三分,炙 半夏三分,熱水洗

將上藥切如麻豆大,每次取五錢匕,加生薑四片,大棗一枚,煎至八分,去渣溫服。

瓜蒂散一百十 病如桂枝證,頭不痛,項不強,寸脉微浮,胷中痞鞕,氣上衝喉咽不得息者,此為胷有寒也,當吐之,宜服(属太陽)

瓜蒂熬黃 赤小豆各半兩

右各搗篩已,合治之。取一錢匕,豉一合,湯七合,先漬之,須臾煮作稀糜,去滓取汁和散,溫頓服。不吐,少少加,得快吐乃止。諸亡血、虛家,不可與之。

 

瓜蒂散一百十 病情如桂枝湯證,頭不痛,項不強,寸脈微浮,胸中痞硬,氣上衝咽喉而難以呼吸,此為胸有寒邪,應當涌吐治療,宜服本方(屬太陽病)

瓜蒂熬黃 赤小豆各半兩

將上藥分別搗篩後混合。取一錢匕,一合豆豉,先用七合熱水浸泡片刻,然後煮成稀糜狀,去渣取汁,與瓜蒂散混合,一次性溫服。沒有嘔吐者,稍微增加用量,直到痛快地吐出為止。各種亡血、體虛之人則不可用此方。

蜜煎導湯百十一 陽明病,自汗出,若發汗,小便自利者,此為津液內竭,屎雖鞕,不可攻之。當須自欲大便,宜蜜煎導而通之,若土瓜根及大猪膽汁皆可為導(属陽明)

四兩

右一味,內銅器中微火煎之,稍凝如飴狀,攪之勿令焦,看欲可圓,捻作鋌如指許,長二寸。當熱時急作,令頭銳。納穀道中,以手急抱,欲大便時,乃去之。

猪膽汁方

右大猪膽一枚,瀉汁,和法醋少許,以灌穀道中,如有一食頃,當大便。

 

蜜煎導湯百十一 陽明病,自汗出,或發汗後,小便自利者,此為津液內竭,雖然大便硬,不可攻下。應該等其自己想要大便時,宜用蜜煎來通導大便,或土瓜根或大豬膽汁都可作為導瀉藥物(屬陽明病)

四兩

上一味藥,放入銅器中微火煎之,稍微凝結成膠飴狀,不停攪動以避免糊焦,等到其可以做成丸時,將其捻成挺狀如指一般,長約為二寸。趁蜜熱之時迅速做成,令一頭尖銳。將其放入肛門內,用手快速固定,等待想大便時,才將其取出。

豬膽汁方

取大豬膽一枚,擠出膽汁,與適量醋混合,灌入肛門內,大約有一頓飯的時間,大便即排出。

燒裩散一百十二 傷寒陰易之為病,其人身體重,少氣,小腹裏急,或引陰中拘攣,熱上衝胷,頭重不欲舉,眼中生花,膝脛拘急者,此主之(属易差篇)

裩襠燒灰

右一味,以水和服方寸匕,小便利,陰頭腫即愈。

 

燒裩散一百十二 傷寒陰易之病,其人身體重,少氣,小腹裏急,或牽連陰部痙攣,熱上衝胸,頭重不願抬起,視物昏花,膝脛拘急者,用此方主治。(屬陰陽易瘥後病篇)

裩襠燒灰

將上一味藥,用水調服方寸匕,小便利,陰頭腫即愈。

活人書卷第十五終

 

《活人書》卷第十五結束

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