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《活人書》 卷十四

     

原文 

 

翻譯

梔子厚朴湯四十八 治傷寒下後,心煩,腹滿,卧起不安者(属太陽)

梔子大者,七枚,擘碎 厚朴去皮,姜汁炙,二兩 枳實二枚,取去穰,麩炒秤,一分

右剉如麻豆大,分作二服,以水二盞半,煎至八分,去滓溫服。得吐,止後服。

 

梔子厚朴湯四十八 治傷寒病攻下後,心煩,腹滿,臥起不安者(屬太陽病)

梔子大者,七枚,擘碎 厚朴去皮,薑汁炙,二兩 枳實二枚,取去穰,麩炒秤,一分

將上藥切成麻豆大,分成二次服,用水兩盞半煎至八分,去渣溫服。服後得吐,則停服。

梔子乾薑湯四十九 治傷寒,醫以圓藥下之,身熱不去,微煩者(属太陽)

梔子七枚 乾薑一兩

右剉如麻豆大,分二服,以水二大盞,煎至七分,去滓溫服。得吐,止後服(凡用梔子湯,病人舊微溏者,不可與之)

 

梔子乾薑湯四十九 治傷寒病,醫者以丸藥攻下後,身熱不去,微煩者(屬太陽病)

梔子七枚 乾薑一兩

將上藥切成麻豆大,分成二次服,用水兩大盞煎至七分,去渣溫服。服後得吐,則停服(凡是病人素來大便微溏者,不可用梔子湯)

梔子蘗皮湯五十 治傷寒身黃發熱(属太陽)

梔子八枚 黃蘗一兩 甘草半兩,炙

右剉如麻豆大,每服抄五錢匕,水一盞半,煎至七分,去滓溫服。

 

梔子柏皮湯五十 治傷寒病身黃發熱者(屬太陽病)

梔子八枚 黃柏一兩 甘草半兩,炙

將上藥切成麻豆大,每次取五錢匕,用水一盞半煎至七分,去渣溫服用。

茯苓桂枝甘草大棗湯五十一 治發汗後,其人臍下悸者,欲作奔豚(属太陽)

桂枝二兩去皮 甘草一兩,炙 茯苓,去皮,六兩,或作四兩

右剉如麻豆大,每服抄五錢,棗二個,用甘爛水一盞半,煎至八分,去滓溫服(作甘爛水法:用水二斗,置大盆中,以杓揚之,上有珠子五六千顆,有珠相逐取用)

 

茯苓桂枝甘草大棗湯五十一 治發汗後,患者臍下悸動者,欲作奔豚(屬太陽病)

桂枝二兩去皮 甘草一兩,炙 茯苓,去皮,六兩,或作四兩

將上藥切成麻豆大,每次取五錢,加大棗兩個,用甘爛水一盞半煎至八分,去渣溫服(製作甘爛水之方法:用二斗水,放入大盆中,用勺子將水揚起,水面上有五六千顆珠子不斷轉動後即取用之)

茯苓桂枝白朮甘草湯五十二 治傷寒若吐若下後,心下逆滿,氣上衝胷,起則頭眩,脉沉緊。發汗則動經,身為振振搖者(属太陽)

茯苓二兩 桂枝一兩半 甘草 白朮各一兩

右剉如麻豆大,每服抄五錢匕,水一盞半,煎至八分,去滓溫服。

 

茯苓桂枝白朮甘草湯五十二 治傷寒,若吐若下後,心下逆滿,氣上衝胸,起則頭目眩暈,脈沉緊。如果對此進行發汗則會動搖經脈而肢體震顫(屬太陽病)

茯苓二兩 桂枝一兩半 甘草 白朮各一兩

將上藥切成麻豆大,每次取五錢匕,用水一盞半煎至八分,去渣溫服。

茯苓甘草湯五十三 傷寒,汗出而渴者,五苓散主之。不渴者,此主之(属太陽)

桂枝去皮 茯苓各二兩 甘草一兩,炙

右剉如麻豆大,每服抄五錢匕,水一盞半,生薑五片,煎至八分,去滓溫服。

 

茯苓甘草湯五十三 傷寒,汗出而渴者,用五苓散主治。不渴者,用本方主治(屬太陽病)

桂枝去皮 茯苓各二兩 甘草一兩,炙

將上藥切成麻豆大,每次取五錢匕,用水一盞半,加生薑五片,煎至八分,去渣溫服。

甘草湯五十四 少陰病二三日,咽痛者可與服。不差者,與桔梗湯。

甘草二兩

右剉如麻豆大,每服抄四錢匕,水一盞,煎至六分,去滓溫服,日二服。

 

甘草湯五十四 少陰病二三日,咽痛者,可服用本方。如果不愈,用桔梗湯。

甘草二兩

將上藥切成麻豆大,每次取四錢匕,用水一盞煎至六分,去渣溫服,每日二次。

甘草乾薑湯五十五 傷寒,脉浮,自汗出,小便數,心煩,微惡寒,腳攣急。反與桂枝,欲攻其表,此誤也。得之便厥,咽中乾,煩躁,吐逆者,宜此藥(属太陽)

甘草四兩,炙 乾薑二兩,炮

右剉如麻豆大,每服抄五錢匕,水一盞半,煎至八分,去滓溫服。

 

甘草乾薑湯五十五 傷寒,脈浮,自汗出,小便數,心煩,微惡寒,小腿抽筋。反而與桂枝湯以治表證,此為誤治。服藥後則厥逆,咽中乾,煩躁,嘔吐者,宜用此方(屬太陽病)

甘草四兩,炙 乾薑二兩,炮

將上藥切成麻豆大,每次取五錢匕,用水一盞半煎至八分,去渣溫服。

炙甘草湯五十六 治傷寒,脉結代,心動悸(属太陽)

甘草二兩,炙 人參一兩 生地黃八兩 桂枝一兩半,去皮 麻人一兩一分 麥門冬一兩一分,去心

右剉如麻豆大,每服抄五錢匕,入薑五片,棗一枚,水一盞半,入酒半盞,煎至八分,去滓,內阿膠一片,膠烊盡,溫服,日三服。

 

炙甘草湯五十六 治傷寒,脈結代,心悸動(屬太陽病)

甘草二兩,炙 人參一兩 生地黃八兩 桂枝一兩半,去皮 麻仁一兩一分 麥門冬一兩一分,去心

將上藥切成麻豆大,每次取五錢匕,加生薑五片、大棗一枚,用水一盞半,酒半盞,煎至八分,去渣後加入阿膠一片,將阿膠完全溶解,溫服,每日三次。

芍藥甘草湯五十七 傷寒,脉浮,自汗出,小便數,心煩,微惡寒,腳攣急。反與桂枝欲攻其表,此誤也。得之便厥,咽乾,煩躁逆者,作甘草乾薑湯與之,以復其陽。若厥愈足溫者,更與此藥(属太陽)

甘草 白芍藥各二兩

右剉如麻豆大,每服抄五錢匕,水一盞半,煮至八分,去滓溫服。

 

芍藥甘草湯五十七 傷寒,脈浮,自汗出,小便數,心煩,微惡寒,小腿抽筋。反而與桂枝湯以治表證,此為誤治。服藥後則厥逆,咽中乾,煩躁,嘔吐,用甘草乾薑湯以恢復陽氣。如果厥逆得解而足部轉溫,再用此方(屬太陽病)

甘草 白芍藥各二兩

將上藥切成麻豆大,每次取五錢匕,用水一盞半煎至八分,去渣溫服。

厚朴生薑半夏人參湯五十八 治發汗後,腹脹滿者(属太陽)

厚朴四兩,去皮 半夏一兩一分 甘草一兩 人參半兩

右剉如麻豆大,每服抄五錢匕,水一盞半,生薑五片,煮至八分,去滓溫服。

 

厚朴生薑半夏人參湯五十八 治發汗後,腹脹滿者(屬太陽病)

厚朴四兩,去皮 半夏一兩一分 甘草一兩 人參半兩

將上藥切成麻豆大,每次取五錢匕,用水一盞半,加生薑五片,煎至八分,去渣溫服。

大黃黃連瀉心湯五十九 治心下痞,按之濡,其脉關上浮者。若傷寒大下後,復發汗,心下痞,惡寒者,表未解也。不可攻痞,當先解表,表解乃可攻痞。解表宜桂枝湯,攻痞宜服此藥(属太陽)

大黃二兩 黃連一兩 黃芩一兩

右剉如麻豆大,每服抄五錢匕,以百沸湯二大盞,熱漬之一時久,絞去滓,煖動分二服。

 

大黃黃連瀉心湯五十九 治心下痞,按之柔軟,其脈關上浮者。傷寒病如果大下後,再發汗,心下痞而惡寒者,為表未解。此時不可治痞,應先解表,表解後才可攻痞。解表宜桂枝湯,攻痞宜服此方(屬太陽病)

大黃二兩 黃連一兩 黃芩一兩

將上藥切成麻豆大,每次取五錢匕,用沸水兩大盞浸泡一段時間,然後絞去渣,分二次溫服。

附子瀉心湯六十 治心下痞而復惡寒,汗出者(属太陽)

大黃二兩 黃連 黃芩各一兩 附子一枚,炮去皮,破,別煮取汁

右三味銼如麻豆大,每服抄五錢,以百沸湯二大盞,熱漬之一時久,絞去滓,內附子汁,分溫再服。

 

附子瀉心湯六十 治心下痞而又惡寒,汗出者(屬太陽病)

大黃二兩 黃連 黃芩各一兩 附子一枚,炮去皮,破,另煮取藥液

將上三藥切成麻豆大,每次取五錢,用沸水兩大盞浸泡一段時間,然後絞去渣,加入附子藥液,分二次溫服。

半夏瀉心湯六十一 傷寒五六日,嘔而發熱者,柴胡湯證具,而以他藥下之。柴胡證仍在者,復與柴胡湯。此雖已下之,不為逆,必蒸蒸而振,卻發熱汗出而解。若心下滿而硬痛者,此為結胷也,大陷胷湯主之。但滿而不痛者,此為痞,柴胡不中與之,宜服此(属太陽)

黃連半兩 黃芩 乾薑 人參甘草各一兩半 半夏一兩一分,湯洗七遍

右剉如麻豆大,每服抄五錢匕,大棗二枚,水一盞半,煎至八分,去滓溫服。

 

半夏瀉心湯六十一 傷寒五六日,嘔吐而發熱,已經具備柴胡湯證,但反以其他藥攻下。如果柴胡證仍在,可以再次用柴胡湯。雖然已經攻下,尚不算誤治,服藥後必然會蒸蒸而震顫,然後發熱汗出而解。如果心下滿而硬痛者,此為結胸證,用大陷胸湯主治。如果只是脹滿而不痛,這是痞證,不適合用柴胡湯,而應該服本方(屬太陽病)

黃連半兩 黃芩 乾薑 人參甘草各一兩半 半夏一兩一分,熱水洗七次

將上藥切成麻豆大,每次取五錢匕,加大棗二枚,用水一盞半煎至八分,去渣溫服。

甘草瀉心湯六十二 傷寒中風,醫反下之,其人下利日數十行,穀不化,腹中雷鳴,心下痞鞕而滿,乾嘔,心煩不得安。醫見心下痞,謂病不盡,復下之,其痞益甚。此非結熱,但以胃中虛,客氣上逆,故使鞕也,宜服此。

甘草二兩,炙 乾薑 黃芩各一兩半 人參 黃連各半兩 大棗六枚 半夏一兩一分,洗

右剉如麻豆大,每服抄五錢匕,水一盞半,煎至八分,去滓溫服。

 

甘草瀉心湯六十二 傷寒中風,醫者反而下之,患者下利每日十餘次,完穀不化,腹中雷鳴,心下痞硬而脹滿,乾嘔,心煩不得安。醫者見心下痞,認為病情未解,再次攻下,痞證更加嚴重。這並非結熱,只是因為胃中虛弱,客氣上逆,所以導致痞硬,宜服此方。

甘草二兩,炙 乾薑 黃芩各一兩半 人參 黃連各半兩 大棗六枚 半夏一兩一分,水洗

將上藥切成麻豆大,每次取五錢匕,用水一盞半煎至八分,去渣溫服。

生薑瀉心湯六十三 治傷寒汗出解之後,胃中不和,心下痞鞕,乾噫食臭,脇下有水氣,腹中雷鳴,下利者(属太陽)

黃芩 甘草 人參各一兩半 乾薑 黃連各半兩 半夏一兩一分,泡

右剉如麻豆大,每服抄五錢匕,水一盞半,生薑七片,棗子二枚,煎至一盞,去滓溫服。

 

生薑瀉心湯六十三 治傷寒發汗表解後,胃中不和,心下痞硬,噯氣帶有食物之氣味,脅下有水氣,腹中雷鳴,下利者(屬太陽病)

黃芩 甘草 人參各一兩半 乾薑 黃連各半兩 半夏一兩一分,水浸泡

將上藥切成麻豆大,每次取五錢匕,用水一盞半,加生薑七片,大棗二枚,煎至一盞,去渣溫服。

白虎湯六十四 治傷寒,脉浮滑者,表裏有熱。○又三陽合病,腹滿,身重難以轉側,口中不仁,面垢,讝語,遺尿。發汗則讝語,下之則額上生汗,手足逆冷。若自汗出者。○傷寒,脉滑而厥者,裏有熱,並主之。

知母三兩 甘草一兩,炙 石膏八兩,碎,綿裹 粳米三合

右剉如麻豆大,每服抄五錢匕,水一盞半,煎至八分,取米熟為度,去滓溫服。

 

白虎湯六十四 治傷寒,脈浮滑,表裏有熱。○另外,治三陽合病,腹滿,身重難以轉側,口中失去味覺,面部看上去油膩,譫語,遺尿,若發汗則譫語更甚,攻下則額頭汗出,手足逆冷。若自汗出者。○傷寒,脈滑而厥冷,裏有熱,以上皆可用此方主治。

知母三兩 甘草一兩,炙 石膏八兩,碎,綿裹 粳米三合

將上藥切成麻豆大,每次取五錢匕,水一盞半煎至八分,煮米熟則湯成,去渣溫服。

白虎加人參湯六十五 服桂枝湯,大汗出,大煩渴不解,脉洪大者。○傷寒,若吐若下後,七八日不解,熱結在裏,表裏俱熱,時時惡寒,大渴,舌上乾燥而煩,欲飲水數升者。○傷寒,無大熱,口燥渴,心煩,背微惡寒者,並主之(属太陽)

人參二分 知母一兩半 甘草炙,二兩,或作半兩 粳米一合半 石膏四兩,碎,綿裹

右剉如麻豆大,每服抄五錢匕,水一盞半,煎至八分,取米熟為度,去滓溫服。

 

白虎加人參湯六十五 服桂枝湯後,大汗出,大煩渴不解,脈洪大者。○傷寒,若吐若下後,七八日不解,熱結在裏,表裏俱熱,時常惡寒,大渴,舌上乾燥而煩,欲飲水數升者。○傷寒,無大熱,口燥渴,心煩,背微惡寒者,以上皆可用本方主治(屬太陽病)

人參二分 知母一兩半 甘草炙,二兩,或作半兩 粳米一合半 石膏四兩,碎,綿裹

將上藥切成麻豆大,每次取五錢匕,用水一盞半煎至八分,煮米熟則湯成,去渣溫服。

五苓散六十六 太陽病,發汗後,大汗出,胃中乾,煩燥不得眠,欲得飲水者,少少與飲之,令胃氣和則愈。若脉浮,小便不利,微熱,消渴者。○發汗已,脉浮數,煩渴者。傷寒,汗出而渴者(不渴者,與茯苓甘草湯)。○中風,發熱六七日不解而煩,有表裏證,渴欲飲水,水入則吐,名曰水逆者。○本以下之,故心下痞,與瀉心湯,痞不解,其人渴而口燥煩,小便不利者(属太陽)。○太陽病,寸緩關浮尺弱,其人發熱汗出,復惡寒,不嘔,但心下痞者,此以醫下之也。如其不下者,病人不惡寒而渴者,此轉属陽明也。小便數者,大便必硬,不更衣十日,無所苦也。欲飲水,少少與之,但以法救之。或渴者(属陽明)。○霍亂,頭痛,發熱,身疼,熱多,飲水者,並主之(属霍亂)

澤瀉一兩一分 猪苓去黑皮,秤 茯苓去皮,秤 白朮各三分 桂枝去皮,半兩,不見火

右搗篩為散,拌和,每服抄三錢,白湯調下。此藥須各自事持,秤見分兩,然後合。

 

五苓散六十六 太陽病,發汗後,大汗出,胃中乾燥,煩躁不得眠,欲飲水者,給予少量水飲,使胃氣和則愈。如果脈浮,小便不利,微熱,消渴者。○發汗後,脈浮數,煩渴者。傷寒,發汗口渴者(若不口渴,則服茯苓甘草湯)。○中風,發熱六七日不解而煩,有表裏證,渴欲飲水,水入即吐,稱為水逆者。○本來因為攻下而心下痞,服瀉心湯後痞不解,患者渴而口燥煩,小便不利者(屬太陽病)。○太陽病,寸脈緩,關脈浮,尺脈弱,患者發熱汗出,又惡寒,不嘔,只有心下痞,這是由於醫者攻下所致。如果沒有進行攻下,患者不惡寒而口渴者,這時病情已轉為陽明病。小便數者,大便必硬,不大便十日亦無不適。若渴欲飲水,應少量給予水,只是以相應治法治療。或仍口渴者(屬陽明病)。○霍亂病,頭痛,發熱,身痛,熱多,飲水者,以上都以此方主治(屬霍亂病)

澤瀉一兩一分 豬苓去黑皮,秤 茯苓去皮,秤 白朮各三分 桂枝去皮,半兩,不見火

將上搗篩成散,混合均勻。每次服三錢,用白米湯調服。這些藥物必須要分別搗篩,秤其分量,然後再混合。

猪苓湯六十七 陽明病,脉浮,發熱,渴欲飲水,小便不利者。○少陰病,下利六七日,欬而嘔渴,心煩不得眠者,並主之。

猪苓去皮 茯苓 阿膠炙過 澤瀉 滑石各一兩

右剉如麻豆大,每服抄五錢,水一盞半,煎至七分,去滓溫服。

 

豬苓湯六十七 陽明病,脈浮,發熱,渴欲飲水,小便不利者。○少陰病,下利六七日,咳嗽,嘔吐,口渴,心煩不得眠者,都可以用此方主治。

豬苓去皮 茯苓 阿膠炙過 澤瀉 滑石各一兩

將上藥切成麻豆大,每次取五錢,用水一盞半煎至七分,去渣溫服。

附子湯六十八 少陰病,得之一二日,口中和,背惡寒者,當灸之。○少陰病,身體痛,手足寒,骨節痛,脉沉者,並宜服之。

茯苓 芍藥各一兩半 人參一兩 白朮二兩 附子一枚,炮,去皮

右剉如麻豆大,每服抄五錢匕,水一盞半,煎至七分,去滓溫服,日三服。

 

附子湯六十八 少陰病,得之一二日,口中和,背惡寒者,應該進行艾灸。○少陰病,身體痛,手足寒,骨節痛,脈沉者,都可以用此方主治。

茯苓 芍藥各一兩半 人參一兩 白朮二兩 附子一枚,炮,去皮

將上藥切成麻豆大,每次取五錢匕,用水一盞半煎至七分,去渣溫服。

朮附湯六十九 傷寒八九日,風濕相薄,身體疼煩,不能自轉側,不嘔,不渴,脉浮虛而濇者,桂枝附子湯主之。若其人大便堅,小便自利者,此主之(属太陽)

白朮二兩 甘草一兩,炙 附子一個半,炮,去皮

右剉如麻豆大,每服抄五錢匕,生薑五片,大棗一枚,水一盞半,煎至七分,去滓溫服,日三服。一服覺身痺,半日許再服。三服都盡,其人如冒狀,勿怪也,即是附子與朮並走皮中,逐水氣未得除,故使之耳。法當加桂一兩,其大便堅,小便自利,故不加桂也。

 

朮附湯六十九 傷寒八九日,風濕邪氣相搏,身體疼煩,不能自轉側,不嘔,不渴,脈浮虛而澀者,用桂枝附子湯主治。如果患者大便硬,小便自利者,用此方主治(屬太陽病)

白朮二兩 甘草一兩,炙 附子一個半,炮,去皮

將上藥切成麻豆大,每次取五錢匕,水一盞半,加生薑五片,大棗一枚,煎至七分,去渣溫服,每日服三次。服用一次後感覺身體麻木,大約半日後再服。服用三次後,患者可能會頭暈,不必驚訝,這是因為附子和白朮同時作用於皮膚以驅逐水氣,但尚未完全消除,因此會出現這種情況。按照治法應該加一兩桂枝,由於大便硬,小便自利,所以不加桂枝。

甘草附子湯七十 治風濕相薄,骨節疼煩,掣骨痛不得屈伸,近則痛劇,汗出,短氣,小便不利,惡風不欲去衣,或身微腫者(属太陽)

甘草 白朮各一兩 附子一枚,炮,去皮 桂枝三兩,或作二兩。身腫者,加防風二兩。悸氣,小便不利者,加茯苓一兩半

右剉如麻豆大,每服抄五錢匕,水一盞半,煎至七分,去滓溫服。汗出即解。

 

甘草附子湯七十 治風濕邪氣相搏,骨節疼煩,掣骨疼痛不得屈伸,觸碰之則疼痛劇烈,汗出,短氣,小便不利,惡風不願脫衣,或身體微腫者(屬太陽病)

甘草 白朮各一兩 附子一枚,炮,去皮 桂枝三兩,或作二兩。身腫者,加防風二兩。心悸,小便不利者,加入茯苓一兩半

 將上藥切成麻豆大,每次取五錢匕,用水一盞半煎至七分,去渣溫服。汗出後即解。

芍藥甘草附子湯七十一 發汗,病不解,反惡寒者,虛故也,此主之。

芍藥三兩 甘草三兩,炙 附子一枚,炮,去皮

右剉如麻豆大,每服抄五錢匕,水一盞半,煎至七分,去滓溫服。

 

芍藥甘草附子湯七十一 發汗後病不解,反而惡寒,這是因為虛,用此方主治。

芍藥三兩 甘草三兩,炙 附子一枚,炮,去皮

將上藥切成麻豆大,每次取五錢匕,水一盞半煎至七分,去渣溫服。

乾薑附子湯七十二 下之後,復發汗,晝日煩躁不得眠,夜而安靜,不嘔,不渴,無表證,脉沉微,身無大熱者,此主之(属太陽)

乾薑一兩,炮 附子一枚,生用,去皮

右剉如麻豆大,每服抄五錢匕,水一盞半,煎至七分,去滓溫服。未知再服。

 

乾薑附子湯七十二 攻下後,再發汗,白天煩躁不得眠,夜晚則安靜,不嘔,不渴,誤表證,脈沉微,身無大熱者,用此方主治(屬太陽病)

乾薑一兩,炮 附子一枚,生用,去皮

將上藥切成麻豆大,每次取五錢匕,用水一盞半,煎至七分,去渣溫服。服藥後未見效可再次服用。

理中丸七十三 霍亂,頭痛,發熱,身疼痛,熱多欲飲水者,五苓散主之。寒多不用水者,此主之。○大病差後,喜唾,久不了了,胷中有寒,當以圓藥溫之,宜服此(属陰陽差後勞復病脉證)

乾薑 甘草 人參腹痛者倍之 白朮各一兩

右搗篩煉蜜和丸,如雞子黃許大,以湯數合,和一圓,研碎溫服之,日三夜二服。腹中未熱,益至三四圓。熱粥飲之,微自溫覆,勿揭衣。然不及湯。

又方

人參 乾薑 甘草 白朮各三兩

腹痛者,加人參一兩半。寒者,加乾薑一兩半。渴欲得水者,加白朮一兩半。臍上築者,腎氣動也,去朮,加桂四兩。吐多者,去朮,加生薑三兩。下多者,還用朮。悸者,加茯苓二兩。或四肢拘急,腹滿下利,或轉筋者,去白朮,加附子一枚,生用。

右剉如麻豆大,每服抄五錢匕,水一盞半,煎至八分,去滓溫服。日三服。

 

理中丸七十三 霍亂,頭痛,發熱,身疼痛,熱多欲飲水者,用五苓散主治。寒多不用水者,用此方主治。○大病瘥後,喜唾而難以終止,此為胸中有寒,應該此丸方溫養,宜服此方(屬陰陽瘥後勞復病脈證)

乾薑 甘草 人參腹痛者加倍 白朮各一兩

將上藥搗篩,與蜂蜜混合製成丸劑如雞蛋黃大小,以熱水數合攪和一丸,研碎後溫服,白天服三次,夜間服二次。如果腹中未感到溫暖,可增至三四丸。服藥後吃熱粥,微微自感溫暖,蓋上被,穿暖衣物。但是,不如用理中湯。

又一方:

人參 乾薑 甘草 白朮各三兩

腹痛者,加人參一兩半。有寒,加乾薑一兩半。渴欲飲水者,加白朮一兩半。臍上跳者,此為腎氣內動,去白朮,加桂枝四兩。吐多者,去白朮,加生薑三兩。下利多者,仍用白朮。心悸者,加茯苓二兩。或見四肢拘急,腹滿下利,或肌肉痙攣者,去白朮,加生附子一枚。

將上藥切成麻豆大,每次取五錢匕,用水一盞半煎至八分,去渣溫服,每日三次。

四逆湯七十四 傷寒,脉浮,自汗出,小便數,心煩,微惡寒,腳攣急,急與桂枝湯。得之便厥,咽中乾,煩燥,吐逆者,作甘草乾薑湯與之。厥愈,更作芍藥甘草湯與之,其腳伸。若胃氣不和,與調胃承氣湯。若重發汗,復加燒針者。○傷寒,醫下之,續後下利清穀不止,身疼痛,急當救裏。後身疼痛,清便自調者,急當救表。救裏宜四逆湯,救表宜桂枝湯(属太陽)。○自利不渴者,以其藏有寒故也,當溫之,宜服(属太陰)。○或脉浮而遲,表熱裏寒,下利清穀者,此並主之。○少陰病,飲食入口則吐,心中溫溫欲吐,復不能吐。始得之,手足寒,脉弦遲者,此胷中實,不可下也,當吐之。若膈上有寒飲,乾嘔者,不可吐也,當溫之。或脉沉者,急溫之,並宜服(属少陰)。○大汗,若大下利而厥冷者,或大汗出,熱不去,內拘急,四肢疼,又下利,厥逆而惡寒者,或下利腹滿,身疼痛者,先溫裏,乃攻表,溫裏宜四逆湯,攻表宜桂枝湯。或嘔而脉弱,小便復利,身有微熱,見厥難治,此並主之(並属厥陰)。○吐利汗出,發熱惡寒,四肢拘急,手足厥冷者,吐利,小便復利而大汗出,下利清穀,內寒外熱,脉微欲絕者,此主之(属霍亂)

甘草二兩,炙 附子一箇,生用 乾薑一兩半,炮

右剉如麻豆大,每服抄四錢,水一盞半,煎至七分,去滓溫服。○強人加附子半箇,乾薑加一兩半。

 

四逆湯七十四 傷寒,脈浮,自汗出,小便數,心煩,微惡寒,腳攣急,趕緊用了桂枝湯。服藥後便厥逆,咽中乾,煩躁,嘔吐者,用甘草乾薑湯。服藥後厥逆解,再用芍藥甘草湯,其腳即能伸展。若胃氣不和,用調胃承氣湯。如果再次發汗,又加火針治療者○傷寒,醫者攻下之,然後便下利清穀不止,身體疼痛,急需治其裏證。之後身體疼痛而大便正常,則急需治其表證。救治裏證用四逆湯,救治表證用桂枝湯(屬太陽病)。○自利不渴者,是因為其臟有寒,應當溫補,宜服本方(屬太陰病)。○或者脈浮而遲,表熱裏寒,下利清穀者,都用此方主治。○少陰病,飲食入口後即嘔吐,心中溫溫欲吐,又不能吐出。病初時,手足寒,脈弦遲者,此為胸中有實邪,不可攻下,應當涌吐。如果膈上有寒飲而乾嘔者,不可涌吐,應當用溫法。或脈沉者,應當立即用溫法,以上都宜服此方(屬少陰病)。 ○大汗,或者大下後而厥冷者,或大汗出,發熱不去,腹中拘急,四肢疼痛,又有下利,厥逆而惡寒者,或下利腹滿,身體疼痛者,應先溫裏,然後再治表證,溫裏宜用四逆湯,治表宜用桂枝湯。或嘔吐而脈弱,又小便利,身體微熱,若有厥逆者難治,以上都以此方主治(屬厥陰病)。○嘔吐下利,汗出,發熱惡寒,四肢拘急,手足冷厥者,嘔吐下利,又小便利而大汗出,下利清穀,內寒外熱,脈微欲絕者,用此方主治(屬霍亂病)

甘草二兩,炙 附子一個,生用 乾薑一兩半,炮

將上藥切成麻豆大,每次取四錢,用水一盞半煎至八分,去渣溫服。○身體魁梧者加附子半個,乾薑一兩半。

四逆散七十五 少陰病,四逆,其人或欬,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,此主之(属少陰)

甘草 柴胡 枳實去白穰,炒黃 芍藥已上各一兩

右搗篩為細散,米飲調下二錢,日三服。欬者,加五味子、乾薑各半兩。下利,悸者,加桂半兩。小便不利者,加茯苓半兩。腹中痛者,加附子半枚,炮裂。泄利下重,先濃煎薤白湯,內藥末三錢匕,再煮一二沸溫服。

 

四逆散七十五 少陰病,四逆,其人或咳嗽,或心悸,或小便不利,或腹中疼痛,或泄利後重者,用此方主治(屬少陰病)

甘草 柴胡 枳實去白穰,炒黃 芍藥以上各一兩

將上藥搗篩成細散,每次用米湯調服二錢,一日三次。咳嗽者,加五味子和乾薑各半兩。下利,心悸者,加桂枝半兩。小便不利者,加茯苓半兩。腹中疼痛者,加附子半枚,炮裂。泄利後重者,先濃煎白薤湯,加三錢匕藥末,再煮一二沸後溫服。

四逆加人參湯七十六 惡寒,脉微而利。利止者亡血也,此主之(属霍亂)

甘草二兩,炙 人參一兩 附子一枚生,去皮 乾薑一兩半,炮

右剉如麻豆大,每服抄五錢匕,水一盞半,煎至八分,去滓溫服,日三服。

 

四逆加人參湯七十六 惡寒,脈微而下利,下利停止者屬於亡血,用此方主治(屬霍亂病)

甘草二兩,炙 人參一兩 附子一枚生,去皮 乾薑一兩半,炮

將上藥切成麻豆大,每次取五錢匕,用水一盞半煎至八分,去渣溫服,。一日三次。

茯苓四逆湯七十七 治發汗,若下之,病仍不解,煩躁者。

茯苓二兩 人參半兩 甘草一兩,炙 乾薑七錢半 附子半箇,生,去皮

右剉如麻豆大,每服抄五錢,水一盞半,煎至八分,去滓溫服。

 

茯苓四逆湯七十七 治發汗後,若下之,病仍不解而煩躁者。

茯苓二兩 人參半兩 甘草一兩,炙 乾薑七錢半 附子半個,生,去皮

將上藥切成麻豆大,每次取五錢,用水一盞半煎至八分,去渣溫服。

當歸四逆湯七十八 治手足厥寒,脉細欲絕者(属厥陰)

當歸 桂枝 芍藥 細辛各一兩半 通草 甘草各一兩,炙

右剉如麻豆大,每服抄五錢匕,水一盞半,棗子一枚,煎至八分,去滓溫服。

 

當歸四逆湯七十八 治手足厥寒,脈細欲絕者(屬厥陰病)

當歸洗淨 桂枝 芍藥 細辛各一兩半 通草 甘草各一兩,炙

將上藥切成麻豆大,每次取五錢匕,用水一盞半,加一枚紅棗,煎至八分,去渣溫服。

當歸四逆加茱萸生薑湯七十九 有當歸四逆湯證,若其人內有久寒者,宜服(属厥陰)

當歸 桂枝去皮 芍藥 細辛各一兩半 甘草 木通各一兩 茱萸五兩

右剉如麻豆大,每服抄五錢匕,生薑四片,大棗一枚,水一盞半,煎至八分,去滓溫服。

 

當歸四逆加茱萸生薑湯七十九 有當歸四逆湯證,如果患者內有久寒者,宜服此方(屬厥陰病)

當歸洗淨 桂枝去皮 芍藥 細辛各一兩半 甘草 木通各一兩 吳茱萸五兩

將上藥切成麻豆大,每次取五錢匕,加四片生薑和一枚紅棗,用水一盞半煎至八分,去渣溫服。

活人書卷第十四

 

《活人書》卷第十四結束

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