預防學樂器之痛證 - 單雪寧醫師

文章來源:信報  - 中大醫論 02/04/2024
 

單雪寧醫師

香港中文大學中醫學院教學助理

 

預防學樂器之痛證

本港許多學童從小學習多種樂器,由於年紀尚小,練習時常出現姿勢不正確的情況而不自知。有些父母甚至為求子女在比賽及考試中獲取佳績,突然強迫孩子增加練習量,每天苦練3至4小時,終致年紀輕輕便長期肩頸肌肉僵硬痠痛。

 

長時間練習所致之疼痛,屬中醫傷筋的範疇。傷筋指各種暴力或慢性勞損等原因所造成的一類疾病,而不涉及骨折、脫位、皮肉破損等情況。練習時,長期進行固定且反覆的動作,容易損傷局部筋肉絡脈。當經絡不通,經氣運行受阻,局部氣血壅滯,則損傷部位出現疼痛、腫脹和關節活動受限等臨床表現,相等於西醫的軟組織損傷。
圖 許多學童從小學習樂器,因姿勢不正確而肌肉痠痛。

 

簡易運動
演奏樂器涉及不少肌肉及關節活動,當中包括肩、肘、腕及手指關節等。當肌肉及關節持續發力,便有可能產生各種勞損,如肩頸痠痛、手指僵硬、關節炎、網球肘等。演奏時,持續的上肢活動亦使胸肌長期處於收緊狀態,導致雙肩向內靠攏,形成「駝背」現象。故此,平日需加強上肢、背部、核心肌肉的訓練,減少勞損機會。以下是3項針對上述肌肉,在家中可以進行的簡易運動:

 

1.上肢肌肉訓練:先準備一個盛滿水的500毫升水瓶,左右手各將水瓶向上舉起及放下,10次為一組,每日練習3組。

2.背部肌肉訓練:先呈俯臥姿勢,雙手放於身體兩側。將後背抬起上身後彎,維持10秒後放鬆,10次為一組,每日練習3組。

3.核心肌肉訓練:先平躺地上,雙手置於身體兩側,雙腿屈曲雙腳踩地。將腹肌收緊,維持10秒後放鬆,10次為一組,每日練習3組。

 

取得平衡
在練習及保護肌肉關節之間取得平衡,是長久發展的關鍵。中醫方面,針灸治療傷筋的療效顯著,臨床上常以受傷局部穴位為主進行針刺。配合推拿手法、耳穴、藥物治療,往往能事半功倍。練習前宜作適度熱身,如肩頸伸展及手指開合運動。訓練時亦應適當加入休息時間,如每45分鐘休息15分鐘,避免引發勞損。若孩子局部肌肉有輕微痛楚,可用熱毛巾暖敷痛處,促進血液循環,同時配合休息。

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