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大柴胡湯三十　太陽病過十餘日，發汗吐下之後，四五日柴胡證仍在者，先與小柴胡。嘔不止（一云：嘔止小安），心下急，鬱鬱微煩者，為未解也，與大柴胡湯下之則愈。○傷寒十餘日，熱結在裏，往來寒熱者，與服。○傷寒，發熱，汗出不解，心中痞鞕，嘔吐而下利者，此主之（已上属太陽）。○陽明病，汗多者，急下之，宜服。○少陰病，下利清水，心下痛，口乾者，可下之，宜大柴胡、大承氣湯。○病腹中滿痛，此為實，當下之，宜大承氣、大柴胡湯。○腹滿不減，減不足言，當下之，宜大柴胡、大承氣湯。○傷寒後，脉沉者，內實也，下之解，宜服。○傷寒六七日，目中不了了，睛不和，無表裏證，大便難，身微熱者，實也，急下之，宜大承氣、大柴胡湯。○太陽病未解，脉陰陽俱停，必先振慄，汗出而解。但陰脉微者，下之而解，宜服。○病人無表裏證，發熱七八日，雖脉浮數者，可下之，大柴胡湯主之。○病人煩熱，汗出則解，又如瘧狀，日晡所發熱者，屬陽明，脉實者，可下之，大柴胡、大承氣湯主之（屬可下病脉證）。

柴胡四兩　黃芩　芍藥各一兩半　半夏一兩一分，洗　枳實二枚，去穰，炒。《千金》云：「枳實去穰，一分準二枚。」

右剉如麻豆大，每服抄五錢匕，生薑四片，棗子一枚，水一盞半，煮至八分，去滓溫服。以利為度，未利再服（本方無大黃，欲下者，加大黃一兩）。

大柴胡湯三十　太陽病過經十餘日，又發汗、涌吐、攻下，四五日後柴胡證仍在者，先服小柴胡湯。如果嘔吐不止（另一說：嘔吐止而稍安），心下拘急疼痛，鬱鬱微煩，表明病情未解，用大柴胡湯攻下則愈者。○傷寒十餘日，熱結在裏，往來寒熱，用大柴胡湯。○傷寒，發熱，汗出而病情不解，心中痞硬，嘔吐而下利者，用大柴胡湯主治（以上屬太陽病）。○陽明病，汗多者，迅速攻下，宜大柴胡湯。○少陰病，下利清水，心下痛，口乾者，可以攻下，宜大柴胡湯或大承氣湯。○病者腹中滿痛，此為實證，應當攻下，宜大承氣湯或大柴胡湯。○如果腹滿不解，或緩解之程度微不足道，應當攻下，宜大柴胡湯或大承氣湯。○傷寒病後，脈沉者，屬於內實，下之則解，宜大柴胡湯。○傷寒六七日，視物不清，眼睛不靈活，無明顯之表裏證，大便難，身有微熱，此為實證，迅速攻下，宜大承氣湯或大柴胡湯。○太陽病未解，脈陰陽俱微弱，必然會先振慄，然後汗出而解。只是陰脈微者，下之則解，宜大柴胡湯。○病人無明顯之表裏證，發熱七八日，脈雖然浮數者，可以攻下，用大柴胡湯主治。○病人煩熱，汗出則解，但如果似瘧病般而日晡左右發熱，屬陽明病，脈實者可以攻下，用大柴胡湯或大承氣湯主治。

柴胡四兩　黃芩　芍藥各一兩半　半夏一兩一分，水洗　枳實二枚，去穰，炒。《千金要方》載：「枳實去穰，一分等於二枚。」

將上藥切成麻豆大，每次取五錢匕，加生薑四片，大棗一枚，用水一盞半煮至八分，去滓溫服。以大便通利為標準，如果未能達到大便通利，則再服（本方沒有大黃，如果需要瀉下，可以加大黃一兩）。

柴胡桂枝湯三十一　傷寒六七日，發熱，微惡寒，肢節煩，頭疼，微嘔，心下支結，外證未去者，此主之（屬太陽）。○發汗多，亡陽，讝語者，不可下，與此藥和其榮衛，以通津液，後自愈（屬發汗後病脉證）。

柴胡一兩三錢　桂枝去皮　黃芩　人參　芍藥各半兩　半夏四錢一字，洗　甘草三錢一字，炙

右剉如麻豆大，每服抄五錢匕，生薑四片，棗子一枚，水一盞半，煮至八分，去滓溫服。

柴胡桂枝湯三十一　傷寒六七日，發熱，微惡寒，肢節煩，頭痛，微嘔，心下支結，外證未去者，用此方主治（屬太陽病）。○發汗過多，亡陽，譫語者，不可下，用此方調理營衛，以通津液，然後則能自愈（屬發汗後病脈證）。

柴胡一兩三錢　桂枝去皮　黃芩　人參　芍藥各半兩　半夏四錢一字，水洗　甘草三錢一字，炙

將上藥切成麻豆大，每服取五錢匕，加生薑四片，大棗一枚，用水一盞半煮至八分，去渣溫服。

柴胡桂枝乾薑湯三十二　傷寒五六日，已發汗而復下之，胷脇滿微結，小便不利，渴而不嘔，但頭汗出，往來寒熱，心煩者，此為未解也，宜服之（屬太陽）。

柴胡四兩　桂枝去皮　黃芩各一兩半　牡礪熬　甘草炙　乾薑各一兩　括樓根二兩

右剉如麻豆大，每服抄五錢匕，水一盞半，煮至八分，去滓溫服，食頃再服。

柴胡桂枝乾薑湯三十二　傷寒五六日，已發汗而再次攻下，胸脅滿微結，小便不利，口渴而不嘔，但頭汗出，往來寒熱，心煩者，這是病情未解，宜服此方（屬太陽病）。

柴胡四兩　桂枝去皮　黃芩各一兩半　牡蠣熬　甘草炙　乾薑各一兩　栝蔞根二兩

將上藥切成麻豆大，每服取五錢匕，用水一盞半煮至八分，去渣溫服，吃一頓飯時間後再服。

柴胡加龍骨牡蠣湯三十三　傷寒八九日，下之，胷滿，煩驚，小便不利，讝語，一身盡重，不可轉側者，此主之（属太陽）。

柴胡　黃芩　龍骨各一兩　鉛丹　人參　桂枝　半夏半合，湯洗　牡蠣一分半，煅

右剉如麻豆大，每服抄五錢匕，生薑四片，棗子一枚，水一盞半，煮至八分，去滓溫服（又見辯誤）。

柴胡加龍骨牡蠣湯三十三　傷寒八九日，攻下後，胸滿，煩驚，小便不利，譫語，一身盡重而者不可轉側，用此方主治（屬太陽病）。

柴胡　黃芩　龍骨各一兩　鉛丹　人參　桂枝　半夏半合，熱水洗　牡蠣一分半，煅

將上藥切成麻豆大，每服取五錢匕，加生薑四片，大棗一枚，用水一盞半煮至八分，去渣溫服（又見辨誤）。

柴胡加芒硝湯三十四　傷寒十三日不解，胷脇滿而嘔，日晡所發潮熱，已而微利。此本柴胡，下之，以不得利，今反利者，知醫以丸藥下之，此非其治也。潮熱者，實也，先宜服小柴胡湯以解外，後以柴胡加芒硝主之（屬太陽）。

黃芩　人參各半兩　柴胡一兩三錢三字　芒硝一兩　甘草炙，半兩　半夏四錢一字，湯洗

右剉如麻豆大，每服抄五錢匕，生薑四片，棗子一枚，水一盞半，煮至八分，去滓，內芒硝，更微沸，溫服。

柴胡加芒硝湯三十四　傷寒十三日不解，胸脇滿且嘔，日晡期間發潮熱，然後微微下利。這原本是柴胡湯證而被誤下，是因為原先大便不通利，現在反而下利者，可知是醫者誤下丸藥攻下所致，這不是正確之治療。潮熱屬實證，先用小柴胡湯以解其外，之後用柴胡加芒硝湯主治（屬太陽病）。

黃芩　人參各半兩　柴胡一兩三錢三字　芒硝一兩　甘草炙，半兩　半夏四錢一字，熱水洗

將上藥切成麻豆大，每服取五錢匕，加生薑四片，大棗一枚，用水一盞半煮至八分，去渣，再加入芒硝，微微煮沸，溫服。

大青龍湯三十五　太陽中風，脉浮緊，發熱惡寒，身疼痛，不汗出而煩躁者，此藥主之。若脉微弱，汗出，惡風者，不可服之。服之則厥逆，筋惕肉瞤，此為逆也。○傷寒，脉浮緩，身不疼但重，乍有輕時，無少陰證者，此主之（屬太陽）。

桂枝去皮，一兩　甘草一兩，炙　石膏如半箇雞子大，碎　杏人二十枚，去皮尖　麻黃三兩，去節，湯泡，去黃汁，焙乾秤

右剉如麻豆大，每服抄五錢匕，生薑四片，棗子一枚，水一盞半，煮至八分，去滓溫服，取汗為度。若汗周身潤，止後服。未周身潤，可停，待相次服盡。不欲汗多，恐亡陽故也。若汗多不止，用溫粉撲之。

溫粉方
白朮　藁本　川芎　白芷各等分

右搗羅為細末，每末一兩，入米粉三兩和之，粉撲周身止汗，無藁本亦得。若汗已出後，盡劑服，汗多亡陽，遂逆，惡風，煩躁，不得眠也。

大青龍湯三十五　太陽中風，脈浮緊，發熱惡寒，身體疼痛，不汗出而煩躁者，用此方主治。如果脈微弱，汗出而惡風，不可用此方。服藥則厥逆，筋惕肉瞤，這屬於誤治。○傷寒，脈浮緩，身不痛而只是感到沉重，有時會輕鬆些，又沒有少陰證者，用此方主治（屬太陽病）。

桂枝去皮，一兩　甘草一兩，炙　石膏如半個雞蛋大，碎　杏仁二十枚，去皮尖　麻黃三兩，去節，熱水浸泡，去黃汁，焙乾後秤

將上藥切成麻豆大，每服取五錢匕，加生薑四片，大棗一枚，用水一盞半煮至八分，去渣溫服，以取汗為目標。如果全身汗出，則停服。如果未達到全身汗出，可暫停服藥，等一會再服盡餘下之藥。不希望出汗過多，恐怕陽氣受傷。如果汗出不止，用溫粉外撲皮膚。

溫粉方
白朮　藁本　川芎　白芷各等分

將上藥搗篩成細末，每一兩藥末中加三兩米粉攪拌均勻，用粉末外撲身上以止汗，沒有藁本亦可以。如果已經汗出，又將剩餘之藥服盡，則令汗多亡陽，因而形成逆證，出現惡風，煩躁而不得眠。

小青龍湯三十六　傷寒，心下有水氣，欬而微喘，發熱不渴。服湯已，渴者，此寒去欲解也，此主之。傷寒，表不解，心下有水氣，乾嘔，發熱而欬，或渴，或利，或噎，或小便不利，小腹滿，或喘者，此主之。

芍藥　桂枝去皮　乾薑炮　甘草炙　細辛各一兩半　五味子一兩，別本或加一分　半夏一兩半，湯洗。若渴者，去半夏，加括樓根一兩半
麻黃一兩半，微利者去麻黃，加芫花如一彈子，熬令赤色。若噎者，去麻黃，加附子半箇，炮。若小便不利，小腹滿者，去麻黃，加茯苓二兩。若喘者，去麻黃，加杏人一兩半，去皮尖，麻黃湯泡。

右剉如麻豆大，每服抄五錢匕，水一盞半，煮至八分，去滓溫服。杏仁、半夏二味，或各作一兩一分。

小青龍湯三十六　傷寒，心下有水氣，咳嗽而微喘，發熱但不渴。服湯藥後而口渴者，此乃寒邪去而欲解，用此方主治。傷寒，表證不解，心下有水氣，乾嘔，發熱而咳嗽，或口渴，或下利，或咽中噎塞，或小便不利，小腹脹滿，或喘者，用此方主治。

芍藥　桂枝去皮　乾薑炮　甘草炙　細辛各一兩半　五味子一兩，另一版本或加一分　半夏一兩半，熱水洗。如果口渴則去半夏，加栝蔞根一兩半
麻黃一兩半，微利者去麻黃，加芫花如一彈子大小，熬至赤色。如果咽中噎塞則去麻黃，加炮附子半個。如果小便不利，小腹脹滿則去麻黃，加茯苓二兩。如果氣喘則去麻黃，加杏仁一兩半，去皮尖，用麻黃湯水浸

將上藥切成麻豆大，每次取五錢匕，用水一盞半煮至八分，去渣溫服。杏仁和半夏二味藥，或各用一兩一分。

小建中湯三十七　傷寒，陽脉澀，陰脉弦，法當腹中急痛，先與小建中湯，不瘥者，小柴胡湯主之。○傷寒二三日，心中悸而煩者，宜服。

芍藥三兩　甘草一兩，炙　桂枝一兩半，去皮　膠飴半升，舊有微溏或嘔者，去膠飴。《局方》加黃耆一兩半，為黃耆建中湯

右剉如麻豆大，每服抄五錢匕，水一盞半，生薑四片，大棗子一枚，煮至八分，去滓。下膠飴兩匙許，再煎化，溫服，日三服，夜二服。尺脉尚遲，再作一劑，加黃耆末一錢。

煎造膠飴法
糯米一升，揀，淘淨　大麥蘗末六兩

右米一如炊飯，甑上至氣溜，取下傾入一盆子，入蘗末一合，並湯一盞來許，拌和。再上甑至飯熟，卻入盆子內，都以柏末拌和，入一瓷罐子，可容五升許。冬月罐子熱，春秋夏溫。冬月用湯二升許入罐子內，約內面飯上湯三指許即得。布并紙三五重蓋定，更以綿或絮抱定近火，春秋夏即溫和。至一宿，見米浮在水面上，即以布絞裂，取清汁。銀石器內煎，至面上有膜，即以木篦不住手攪，至稀糊，以瓷器收。夏月置井中，庶不酸。

小建中湯三十七　傷寒，陽脈澀，陰脈弦，按理應腹中急痛，先用小建中湯，如果不愈，然後用小柴胡湯主治。○傷寒二三日，心中悸且煩者，宜用此方。

芍藥三兩　甘草一兩，炙　桂枝一兩半，去皮　膠飴半升，素來大便微溏或嘔者，去膠飴。《太平惠民和劑局方》加黃芪一兩半，成為黃芪建中湯

將上藥切成麻豆大，每次取五錢匕，加生薑四片，大棗一枚，用水一盞半煮至八分，去滓。加入膠飴兩匙左右，再次煎化，溫服，白天服三次，夜間服二次。如果尺脈仍遲，再服一劑，加黃芪末一錢。

製作膠飴之法：
糯米一升，揀，洗淨　大麥柏末六兩

將上面之米放入蒸鍋中蒸至蒸氣大出，取出倒入盆中，加入大麥柏末一合和一盞多熱水，攪拌均勻。再次放入蒸鍋中蒸熟，然後倒入盆中，同樣用大麥柏末攪拌均勻，再倒入一個容量約為五升之瓷罐中。冬季時罐子要熱，春秋夏三季則要溫暖。在冬季時用約兩升熱水倒入罐中，大約到米飯上面三指高度即可。用三到五層布和紙蓋好，再用棉花或棉絮包緊，靠近火源附近，春秋夏三季即能保持溫暖。等待一夜，看到米浮在水面上，即用布榨汁，取清澈汁液。再倒入銀石器中煎，直到出現膜狀物，用木篦不斷攪拌，直至稀糊狀，然後收於瓷器內。夏季可放置在井中，這樣才不會變酸。

大陷胷湯三十八　太陽病，脉浮而動數，浮則為風，數則為熱，動則為痛，數則為虛。頭痛，發熱，微盜汗出而反惡寒，表未解也。醫反下之，動數變遲，膈內拒痛。胃中空虛，客氣動膈，短氣躁煩，心中懊憹。陽氣內陷，心下因鞕，則為結胷，大陷胷湯主之。若不結胷，但頭汗出，餘處無汗，劑頸而還，小便不利，身必發黃。○傷寒六七日，結胷熱實，脉沉而緊，心下痛，按之石鞕者，宜服。○傷寒十餘日，熱結在裏，復往來寒熱者，與大柴胡湯。但結胷，無大熱者，此為小結在胷脇也。但頭微汗出者，此主之。○太陽病，重發汗而復下之，不大便五六日，舌上燥而渴，日晡所小有潮熱，從心下至小腹鞕滿而痛，不可近者，此主之。○傷寒五六日，嘔而發熱者，柴胡湯證具，而以他藥下之，柴胡證仍在者，復與柴胡湯。此雖已下之不為逆，必蒸蒸而振，卻發熱汗出而解。若心下滿而鞕痛者，此為結胷也，此主之（以上属太陽）。

大黃一兩半，去皮，錦文者，為末　甘遂一字，赤連珠者，細羅，為末　芒消五分

右以水二盞，先煮大黃至一盞，去滓，下消一沸，下甘遂末，溫服。得快利，止後服。

又，大陷胷湯方

桂枝一兩　甘遂一兩，或作半兩　大棗一兩，或作三枚　人參一兩　括樓一枚，去皮，只用四分之一

右剉如麻豆大，每服五錢匕，水一盞或作二盞，煮至八分，去滓溫服。胷中無堅物，勿服之。

大陷胸湯三十八　太陽病，脈浮而動數，脈浮則為風，脈數則為熱，脈動則為痛，脈數則為虛。頭痛，發熱，微盜汗而反惡寒，為表證未解。醫者反而攻下，使動數之脈變成脈遲，膈內疼痛拒按。胃中空虛，邪氣擾動胸膈，短氣躁煩，心中懊憹。陽氣內陷，心下因硬，則為結胸，用大陷胸湯主治。如果不結胸，但頭汗出，其他部位無汗，汗出至頸部為界，小便不利，身體必然發黃。○傷寒六七日，結胸熱實，脈沉而緊，心下疼痛，按壓時堅硬如石，宜服此方。○傷寒十餘日，熱結在裏，又見寒熱往來者，用大柴胡湯。如果只是結胸而無大熱者，此為小結胸。但頭微汗出者，用本方主治。○太陽病，多次發汗，而又攻下，五六天不大便，舌上乾燥而渴，日晡期間略有潮熱，從心下到小腹硬滿而痛不可觸碰者，用此方主治。○傷寒五六日，嘔而發熱者，柴胡湯證已具備，反而用其他藥物攻下，柴胡證依然存在者，可再次用柴胡湯。雖然已經被攻下，但尚不算誤治，服藥後必然蒸蒸而振顫，然後則發熱汗出而解。如果心下滿而硬痛者，這是結胸證，用此方主治（以上屬於太陽病）。

大黃一兩半，去皮，有錦紋者佳，磨成藥末　甘遂一字，赤連珠為佳，磨成細末，篩　芒硝五分

用二盞水先煮上藥大黃至一盞，去渣，入芒硝煮一沸，然後入甘遂末，溫服。得大便快速通下，則停服。

另外，大陷胸湯方

桂枝一兩　甘遂一兩，或作半兩　大棗一兩，或作三枚　人參一兩　栝蔞實一枚，去皮，只用四分之一

將上藥切成麻豆大，每次取五錢匕，用水一盞半或二盞煮至八分，去渣溫服。如果胸中沒有實邪，不要服用。

大陷胷圓三十九　病發於陽而反下之，熱入因作結胷。病發於陰而反下之（一作「汗出」），因作痞也。所以成結胷者，以下之太早故也。結胷者，項亦強，如柔痓狀。下之則和，宜此藥主之（属太陽）。

大黃二兩，或作四兩　芒消三分　杏人三分，去皮尖，熬黑　苦葶藶子三錢，熬

右搗羅二味，內杏人、芒消合研，如脂圓如彈子大，每服一圓，抄甘遂末半錢匕，白蜜一合，水二盞，煮取一盞，頓服。一宿乃下，如不下，再服（甘遂性猛，宜斟量虛實服之）。

大陷胸丸三十九　病發於陽而反攻下，熱邪內入因而形成結胸。病發於陰而反攻下（一說為「汗出」），因而形成痞證。之所以會形成結胸，是因為攻下過早。結胸證，亦會頸項強硬，類似柔痓之狀。下之則和，宜用此藥主治（屬太陽病）。

大黃二兩，或作四兩　芒硝三分　杏仁三分，去皮尖，熬黑　苦葶藶子三錢，熬

將上藥之大黃、苦葶藶子搗篩，加入杏仁和芒硝一起研磨，製成如彈子大小之脂丸，每次服一丸，取甘遂末半錢匕，白蜜一合，用水兩盞煮至一盞，一次盡服用。一夜之後大便通下，如果沒有大便，可再次服用（甘遂之性猛烈，應根據虛實情況斟量使用）。

小陷胷湯四十　小結胷病，正在心，按之則痛，脉浮滑者，此主之（属太陽）。

半夏湯洗，秤一兩半　黃連一兩　括樓一枚，去皮，或作半枚　

右剉如麻豆大，水二盞，先煮括樓至一盞半，下諸藥，煎至八分，去滓溫服，未知再服。微利黃涎，便安。

小陷胸湯四十　小結胸病，正在心，按之則痛，脈浮滑，用此方主治（屬太陽病）。

半夏熱水洗，秤一兩半　黃連一兩　栝蔞一枚，去皮，或作半枚　

將上藥切成麻豆大，用水兩盞先煮栝蔞至一盞半，然後加入其他藥物，煎至八分，去渣溫服，服後沒有反應則再服。如果輕微瀉下黃色涎液，則病愈。

大承氣湯四十一　陽明病，脉遲，雖汗出，不惡寒者，其身必重，短氣，腹滿而喘，有潮熱者，此外欲解，可攻裏也。手足濈然汗出者，此大便已鞕也，此藥主之。若汗多，微發熱惡寒者，外未解也（一法，與桂枝湯）。其熱不潮，未可與承氣湯。若腹大滿不通者，可與小承氣湯，微和胃氣，勿令大泄下。○陽明病，潮熱，大便微鞕者，可與此藥。不鞕者，不可與之。○傷寒，若吐若下後不解，不大便五六日，上至十餘日，日晡所發潮熱，不惡寒，獨語如見鬼狀。若劇者，發則不識人，循衣摸牀，惕而不安，微喘，直視。脉弦者生，濇者死。微者，但發熱，讝語者，此主之。若一服利，則止後服。○陽明病，讝語，有潮熱，反不能食者，胃中必有燥屎五六枚也。若能食者，但鞕耳，宜服。○陽明病，下血，讝語者，此為熱入血室，但頭汗出者，刺期門，隨其實而瀉之，濈然汗出則愈。汗出讝語者，以為有燥屎在胃中，此為風也。須下者，過經乃可下之。下之若早，語言必亂，以表虛裏實故也。下之愈，宜服。○二陽併病，太陽證罷，但發潮熱，手足漐漐汗出，大便難而讝語者，下之則愈，宜服。○陽明病，下之，心下懊憹而煩，胃中有燥屎者，可攻。腹微滿，初頭鞕，後必溏，不可攻之。若有燥屎者，宜服。○病人煩熱，汗出則解，又如瘧狀，日晡所發熱者，属陽明也。脉實者，宜下之。脉浮虛者，宜發汗。下之與大承氣，發汗宜桂枝湯。○大下後，六七日不大便，煩不解，腹滿痛者，此有燥屎也。所以然者，本有宿食故也，宜服。○傷寒六七日，目中不了了，睛不和，無表裏證，大便難，身微熱者，此為實也，急下之，宜服。○陽明病，發熱，汗多者，急下之，宜服。○得病二三日，脉弱，無太陽柴胡證，煩躁，心下鞕。至四五日，雖能食，以小承氣湯少少與，微和之，令小安，至六日與承氣一升。若不大便，更六七日，小便少者，雖不大便，但初頭鞕，後必溏，未定成鞕，攻之必溏。須小便利，屎定鞕，此主之。○發汗不解，腹滿痛者，急下之，宜服。○腹滿不減，減不足言，當下之，宜服。病人小便不利，大便乍難乍易，時有微熱，喘冒，不能卧者，有燥屎也，宜服。○陽明少陽合病，必下利，其脉不負者，為順也。負者，失也。互相剋賊，名為負也。脉滑而數者，有宿食也，當下之，宜服（已上属陽明）。○少陰病二三日，口燥咽乾者，急下之，宜服。○少陰病，自利清水，色純青，心下必痛，口乾燥者，可下之，宜服。○少陰病，六七日，腹脹，不大便者，急下之，宜服（以上属少陰）。○下利，三部脉皆平，按之心下鞕者，急下之，宜服。○下利，脉遲而滑者，內實也。利未欲止，當下之，宜服。○寸口脉浮而大，按之反濇，尺中微而濇，故知有宿食，當下之，宜服。○下利，不欲食者，以有宿食故也，當下之，宜服。○下利差，至其年月日時復發者，以病不盡故也，當下之，此主之。○下利，脉反滑，當下所去，下乃愈，此主之。○脉雙弦而遲者，必心下鞕。脉大而緊者，陽中有陰也，可下之，宜服。○病腹中滿痛者，此為實也，當下之，宜服，此主之（已上属可下病脉證）。

大黃二兩，錦文者，去皮，生用，酒洗過　枳實四枚，或作三枚，去穰，炒淨秤用，半兩　厚朴四兩，去皮，薑汁炙　芒消二兩，或作一合半，朴硝有蘆頭者，亦得

右剉如麻豆大，每服抄五錢匕，水二盞，先煮厚朴、枳實至一盞餘，下大黃，煮取六分，去滓。入芒消煎一二沸，放溫服。以利為度，未利再與一服。

大承氣湯四十一　陽明病，脈遲，雖然汗出但不惡寒，其身必重，短氣，腹滿而喘，有潮熱者，此為欲解，可以攻其裏。手足持續汗出者，說明大便已經變硬，用此方主治。如果汗出多，微發熱惡寒者，表證尚未消除（一法，服桂枝湯）。沒有潮熱，則不可用承氣湯。如果腹大滿而大便不通，可以用小承氣湯，略微調和胃氣，而不可使大便過度泄下。○陽明病，潮熱，大便微硬者，可以用此方。大便不硬者，則不可用。○傷寒病，若吐若下後不解，不大便五六日甚至十餘日，日晡有潮熱，不惡寒，自言自語猶如看到鬼神一般。若病情嚴重者，發作時不能他人，循衣摸床，驚惕不安，微喘，雙目直視。若脈弦者能治，脈澀者死。當其病證尚微，只是發熱和譫語者，即用此方主治。如果服一次則大便出，則停服。○陽明病，譫語而潮熱，反而不能食者，胃中必然有燥屎五六枚。若能食者，只是大便硬而已，前者宜用此方。○陽明病，便血而譫語，此為熱入血室，但頭汗出者，刺期門穴，根據其實證而用瀉法，持續汗出則病愈。若汗出譫語者，此乃胃中有燥屎，但又有風邪。必須進行攻下，但要等邪氣完全傳入裏才能攻下。如果過早攻下，必然導致言語錯亂，這是因為表虛裏實。下之則愈，宜服本方。○二陽併病，太陽證已罷，只是潮熱，手足持續汗出，大便難而譫語者，下之則愈，宜服本方。○陽明病，攻下後，心下懊憹而煩躁，胃中有燥屎者，可以攻下。腹部輕微脹滿，大便初頭硬，之後會變得稀溏，不可攻下。如果有燥屎者，宜用本方。○病人煩熱，汗出則解，但又類似瘧病般，日晡發熱者，屬於陽明證。脈實者，宜下之。脈浮虛者，宜發汗。攻下用大承氣湯，發汗宜桂枝湯。○大下後，六七日不大便，煩躁不解，腹滿疼痛，此為有燥屎。之所以如此，是因為原本有宿食，宜服此方。○傷寒六七日，眼睛昏花，目睛轉動不利，無明顯之表裏證，大便難，雖然身有微熱，此為實證，需要急下，宜服此方。○陽明病，發熱汗多者，需要急下，宜服此方。○得病二三日，脈弱，沒有太陽之柴胡證，煩躁，心下硬。至四五日，雖然能進食，可以服少量小承氣湯，稍微調和胃氣，使病情稍有緩解，到第六日可以予以一升小承氣湯。如果過六七日又沒有大便，而小便少者，雖然不大便，只是初頭硬，之後大便必然稀溏，大便尚未硬時，攻下必然導致泄瀉。必須是小便利，大便已經成硬，才能用此方主治。○發汗後不解，腹滿疼痛者，急下之，宜服此方。○腹滿不減，或減輕不明顯，應當攻下，宜服此方。病人小便不利，大便或難或易，時常有微熱，喘息頭暈而不得臥，此有燥屎，宜服此方。○陽明少陽合病，必然下利，其脈不負者，為順。如果脈負，則難治。二經之氣互相攻伐，稱為負。脈滑而數者，為有宿食，當下之，宜服此方（以上屬陽明病）。○少陰病二三日，口燥咽乾者，需要急下，宜服此方。○少陰病，自利清水，其色純青，心下必痛，口乾燥者，可以攻下，宜服此方。○少陰病六七日，腹滿，不大便者，需要急下，宜服此方（以上屬少陰病）。○下利，而三部脈平和，按壓時心下硬實，需要急下，宜服此方。○下利，脈遲而滑者，此為裏有實邪。下利仍未停止，需要攻下，宜服此方。○寸口脈浮而大，按之反而澀，尺脈微而澀，知其有宿食，需要攻下，宜服此方。○下利而不欲食者，是因為有宿食，需要攻下，宜服此方。○下利已愈，但到了一定之年月日又復發，是因為邪氣並未完全清除，需要攻下，用此方主治。○下利後脈反滑，應當攻下其邪，下之即愈，用此方主治。○脈雙弦而遲者，必然心下硬。脈大而緊者，屬於陽中有陰，可以攻下，宜服此方。○病人腹中滿痛者，此為實證，需要攻下，宜服此方（以上屬可下病之脈證）。

大黃二兩，有錦紋者，去皮，生用，酒洗過　枳實四枚，或作三枚，去穰，炒淨秤用，半兩　厚朴四兩，去皮，薑汁炙　芒硝二兩，或作一合半，朴硝有蘆頭，亦可用

將上藥切成麻豆大，每次取五錢匕，用水兩盞，先煮厚朴和枳實至一盞多，然後加大黃，煮取六分，去渣後，再加芒硝煮一兩沸，溫服。以大便通下為標準，如果大便未下，則再服。

小承氣湯四十二　陽明病，潮熱，大便微鞕者，可與大承氣湯。不鞕者，不可與之。若不大便六七日，恐有燥屎。欲知之法，少與小承氣湯，湯入腹中，轉失氣者，此有燥屎也，乃可攻之。若不轉失氣者，此但初頭鞕，後必溏，不可攻之，攻之必脹滿，不能食也。欲飲水者，與水則噦。其後發熱者，必大便復鞕而少也，以小承氣湯和之。不轉失氣者，不可攻也。○陽明病，脉遲，雖汗出，不惡寒，其身必重，短氣，腹滿而喘，有潮熱者，此為外欲解，可攻裏也。手足濈然汗出者，此大便鞕，大承氣湯主之。若腹大滿不通者，與小承氣湯微和胃氣，勿令大泄下。○陽明病，其人多汗，以津液外出，胃中燥，大便必鞕，鞕則讝語，此藥主之。若一服讝語止者，更莫後服。○陽明病，讝語，潮熱，脉滑而疾者，此藥主之。因與承氣湯一升，腹中轉氣者，更服一升。若不轉氣者，勿更與之。明日又不大便，脉反微濇者，裏虛也，為難治，不可更與承氣湯。○太陽病，若吐，若下，若發汗後，微煩，小便數，大便鞕者，與小承氣湯和之愈。○得病二三日，脉弱，無太陽柴胡證，煩躁，心下鞕，至四五日雖能食，以小承氣湯少少與微和之，令小安。○下利，讝語者，有燥屎也，此主之（属厥陰）。

大黃四兩，去皮　厚朴二兩，去皮，薑汁炙　枳實四枚，或作三枚，去穰，炒淨秤，半兩也

右剉如麻豆大，每服抄五錢匕，以水一大盞半，煎至八分，去滓溫服，以利為度。初服湯更衣者，止後服。不爾者，再服之。

小承氣湯四十二　陽明病，潮熱，大便微硬者，可以用大承氣湯。大便不硬者，則不可用。如果六七日不大便，則擔心可能有燥屎。判斷之方法是服少量小承氣湯，服藥後，有轉失氣者，說明有燥屎，才可以攻下。如果沒有轉失氣者，只是大便初硬後溏，則不可攻下，攻下則腹脹滿，不能食。若欲飲水者，飲水則噦。此後發熱者，必然大便又硬且量少，可以用小承氣湯微微下之。若沒有轉失氣者，不可攻下。○陽明病，脈遲，雖然汗出，但不惡寒，必然身重，短氣，腹滿而喘，有潮熱者，說明外證將解，可以攻裏。手足持續汗出者，說明大便已硬，可以用大承氣湯主治。如果腹脹滿嚴重者，用小承氣湯微和胃氣，不要使其泄利太過。○陽明病，其人多汗，因為津液外出，胃中乾燥，大便必然變硬，大便硬則譫語，用此方主治。如果服一次則譫語止，就不需要再服了。○陽明病，譫語，潮熱，脈滑而疾者，用此方主治。因而用小承氣湯一升，腹中轉失氣者，再服一升。如果不轉失氣，則不能再服了。第二日又不大便，脈反微澀者，此為裏虛而難治，不可再用小承氣湯。○太陽病，如果吐下或發汗後，微煩，小便頻數，大便硬者，服小承氣湯微微攻下則愈。○得傷寒病二三日，脈弱，沒有太陽之柴胡證，煩躁，心下硬，至四五日雖然能食，用少量小承氣湯微微攻下，使病情得以稍微緩解。○下利，譫語者，此為有燥屎，用此方主治（屬厥陰病）。

大黃四兩，去皮　厚朴二兩，去皮，薑汁炙　枳實四枚，或作三枚，去穰，炒淨秤，半兩

將上藥切成麻豆大。每次取五錢匕匕，用一大盞半水煎至八分，去渣溫服，以大便通為標準。初次服藥即大便通，則停服。如果大便未通，則應再次服用。

調胃承氣湯四十三　發汗後，惡寒，虛故也。不惡寒，但熱者，實也，當和胃氣，此主之。○太陽病未解，脉陰陽俱停，必先振慄，汗出而解。但陽脉微者，先汗之而解。但陰脉微者，下之而解。若欲下之，宜服。○傷寒，脉浮，自汗出，小便數，心煩，微惡寒，腳攣急，與桂枝湯欲攻其表，此誤也。得之便厥，咽中乾，煩躁，吐逆，作甘草乾薑湯與之，以復其陽。若厥愈足溫者，更作芍藥甘草湯與之，其腳即伸。若胃氣不和，讝語者，少與調胃承氣湯。○傷寒十三日，過經，讝語者，以有熱也，當以湯下之。若小便利者，大便當鞕，而反下利，脉調和者，知醫以圓藥下之，非其治也。若自下利者，脉當微厥。今反和者，此為內實也，此主之。○太陽病，過經十餘日，心下溫溫欲吐，而胷中痛，大便反溏，腹微滿，鬱鬱微煩，先此時自極吐下者，與服之。若不爾者，不可與。但欲嘔，胷中痛，微溏者，此非柴胡證，以嘔故知極吐下也。○陽明病，不吐不下，心煩者，可與服。○太陽病三日，發汗不解，蒸蒸熱者，属胃也，此主之。○傷寒吐後，腹脹滿者，與服（已上属陽明）。

甘草一兩　大黃二兩，去皮　芒消一兩三分，或作一兩一分

右剉如麻豆大，每服五錢，以水一大盞，煎至七分，去滓，下消，更上火二三沸，溫頓服之。

調胃承氣湯四十三　發汗後，惡寒，屬於虛證之緣故。而不惡寒者，只有發熱，則屬於實證，需要調和胃氣，用此方主治。○太陽病未解，脈陰陽俱停，必然會先振慄，然後汗出而解。若只是陽脈微者，應先發汗而解。若只是陰脈微者，則當下之而解。如果要攻下，宜用此方。○傷寒，脈浮，自汗出，小便頻數，心煩，微惡寒，小腿抽筋，卻用桂枝湯治其表證，此為誤治。服藥後便厥逆，咽中乾，煩躁，嘔吐，用甘草乾薑湯以恢復其陽氣。在厥愈而足部溫暖後，再用芍藥甘草湯，小腿隨即能舒展。如果胃氣不和而譫語者，可用少量調胃承氣湯。○傷寒病十三日，過經之後譫語者，是因為有熱邪，應該服湯藥攻下。如果小便利者，大便應當硬，但反而出現下利，其脈則調和，可知此乃醫者曾用丸藥攻下，這不是應有之治法。如果自下利者，其脈應微厥。現在反而調和，此為內實，用此方主治。○太陽病，過經十餘日，心下溫溫欲吐，而胸中痛，大便反溏，腹微滿，鬱鬱微煩，如果在此之前曾前被大吐或大下，可服此方。如果不是如此，則不可用此方。只想嘔吐，胸中痛而大便微溏者，這不是柴胡證，因為其人嘔吐而知道曾經被大吐或大下。○陽明病，沒有嘔吐與下利，心煩者，可以用此方。○太陽病三日，發汗後不解，而蒸蒸發熱者，屬於胃家之病，用此方主治。○傷寒涌吐後，腹脹滿者，用此方（以上屬陽明病）。

甘草一兩　大黃二兩，去皮　芒硝一兩三分，或作一兩一分

將上藥切成麻豆大，每次取五錢，用一大盞水煎至七分，去渣後，加入芒硝，再次煮二三沸，一次性溫服。

桃核承氣湯四十四　太陽病不解，熱結膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻。當先解其外。外解已，但小腹結者，乃可攻之，宜用此藥（属太陽）。

大黃四兩　桂枝去皮，二兩　甘草二兩，炙　芒硝二兩　桃人去皮尖雙仁者，五十箇，搥碎

右剉如麻豆大，每服五錢匕，以水二大盞，煎至八分，去滓，下硝煎化，溫服，以微利為度。未利，移時再服。

桃核承氣湯四十四　太陽病不解，熱結膀胱，其人如狂，如果血能自然而下，則愈。其外證不解者，尚不能攻邪。應當先解其外。外證已解，只是小腹急結者，方可攻邪，宜用此方（屬太陽病）。

大黃四兩　桂枝去皮，二兩　甘草二兩，炙　芒硝二兩　桃仁去皮尖雙仁者，五十箇，捶碎

將上藥切成麻豆大，每次取五錢匕，用一大盞水煎至八分，去渣後，加入芒硝溶化，溫服，以輕微泄下為標準。如果尚未泄下，過一段時間後再服。

梔子豉湯四十五　發汗吐下後，虛煩不得眠。若劇者，必反覆顛倒，心中懊憹，此主之。○發汗，若下之，而煩熱，胷中窒者，此主之。○仲景云：「凡用梔子湯，病人舊微溏者，不可與服之。」○傷寒五六日，大下之後，身熱不去，心中結痛者，未欲解也，此主之（以上属太陽）。○陽明病，脉浮而緊，咽燥口苦，腹滿而喘，發熱，汗出，不惡寒，反惡熱，身重。若發汗則躁，心憒憒，反讝語。若加溫針，必怵惕，煩躁不得眠。若下之，則胃中空虛，客氣動膈，心中懊憹，舌上胎者。此主之。○陽明病，下之，外有熱，手足溫，不結胷，心中懊憹，飢不能食，但頭汗出者，此主之。○下利後，更煩，按之心下濡者，為虛煩也，此主之（属厥陰）。

香豉二兩　肥梔子十六枚，擘碎，或作十四箇

右剉如麻豆大，每服五錢，水二盞，先煮梔子至一盞，入豉煎至七分，去滓溫服。得快吐，止後服。

梔子豉湯四十五　發汗吐下後，虛煩不得眠。如果病情嚴重者，必然會翻來覆去，心中懊憹，用此方主治。○發汗或攻下後，而煩熱，胸中窒息者，用此方主治。○仲景說：「凡是用梔子湯，病人原本大便微溏者，則不可服。」○傷寒五六日，大下後，身熱不退，心中結痛者，病情尚未解除，用此方主治（以上屬太陽病）。○陽明病，脈浮而緊，咽燥口苦，腹脹而喘，發熱，汗出，不惡寒，反惡熱，身重。如發汗則躁動不安，反而讝語。如果用了溫針，必然怵惕而煩躁不得眠。如果用了攻下，則胃中空虛，邪氣擾膈，心中懊憹，舌上有苔者，用此方主治。○陽明病攻下後，外有發熱，手足溫，不結胸，心中懊憹，饑而不能食，但頭汗出者，用此方主治。○下利後，又煩躁，按壓心下則柔軟，此為虛煩，用此方主治（屬厥陰病）。

香豉二兩　肥梔子十六枚，擘碎，或作十四個

將上藥切成麻豆大，每次取五錢，用兩盞水，先煮梔子至一盞，然後加入豆豉煎至七分，去渣溫服。服藥後很快得吐，則停止服藥。

梔子甘草豉湯四十六　發汗吐下後，虛煩不得眠。若劇者，必反復顛倒，心中懊憹，梔子豉湯主之。若少氣者，此主之（属太陽）。

梔子七枚　甘草　豉各一兩

右分二服，以水二盞，先煎梔子、甘草至一盞，內豉同煎，取七分，去滓溫服。得快吐，止後服。

梔子甘草豉湯四十六　發汗吐下後，虛煩不得眠。如果病情嚴重者，必然會翻來覆去，心中懊憹，用梔子豉湯主治。如果少氣者，用此方主治（屬太陽病）。

梔子七枚　甘草　豆豉各一兩

將上藥分成二次服，用兩盞水先煎梔子和甘草至一盞，然後加入豆豉一起煎至七分，去滓溫服。服藥後很快得，則停止服藥。

梔子生薑豉湯四十七　發汗吐下後，虛煩不得眠。若劇者，必反復顛倒，心中懊憹，梔子豉湯主之。若嘔者，當主之（属太陽）。

梔子七枚　生薑二兩半　豉一兩

右分二服，以水二盞，先煮梔子、生薑至一盞，內豉同煎，至七分，去滓溫服，得快吐，止後服。

梔子生薑豉湯四十七　發汗吐下後，虛煩不得眠。如果病情嚴重，必然會翻來覆去，心中懊憹，用梔子豉湯主治。如果嘔吐，用此方主治（屬太陽病）。

梔子七枚　生薑二兩半　豆豉一兩

將上藥分成二次服，用兩盞水先煮梔子和生薑至一盞，然後加入豆豉一起煎至七分，去滓溫服。服藥後很快得吐，則停止服藥。

活人書卷第十三終

《活人書》卷第十三結束