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梁知医师

注册中医师

中医看情志病 花茶改善抑郁

「情志病」的概念源远流长，有关记载可追溯至《黄帝内经》这部典籍，在《灵枢‧ 百病始生》篇章提及「喜怒不节则伤藏」，说明了情绪过极可伤害人体、脏腑，导致疾 病发生。历代医家更从情志角度去解释症状，建立了独特的中医病名，例如「百合 病」、「脏躁」、「梅核气」等。直至现代，基于中医情志病的特色是强调情绪与身心健 康的关系，所以其应用层面不单单限于西医诊断的心理疾患，反而可延伸到一些常见 的毛病，例如痛证、消化不良、心悸等

认识七情

情志过极既然会引起疾病，我们便应在「过极」前了解情绪，早一步介入。首先可由 中医的「五脏」概念入手：

以上表格有助大家自我反思，会否一些身体症状恰巧就是由情绪引起呢？

中医治疗情志病的优势

正因为中医对情志的重视不限于特定病种，所以在临床会诊中更易察觉患者的情绪困 扰，能够尽早提供协助。此外，中医的理念是「全人治疗」，处理情志病时除了着眼心 理因素，亦会改善生理症状，并透过指导病人调整生活习惯，达至稳定的健康状态。 以下分享两个真实病例，让大家认识中医如何诊治情志病。

个案一、骗得过自己，骗不过脉象

A 女士年逾六十，前来求诊时希望以针灸治疗下肢痛。问诊初期发现她态度十 分有礼，说话甚至有点小心翼翼，便细问她是否比较紧张。A 女士回答说自己 工作颇为上心，平时亦会顾念家人，可能是有点紧张吧。再三了解下，发现 A 女士有多年的胃酸倒流和胃胀，此时把脉，发现脉体如弦线，脉气往来艰涩不 畅，并见舌象暗红有瘀点。于是我便告诉 A 女士：「你记得不要把全部委屈都 放在心里，气郁会影响血的流通，变成气滞血瘀，伤员自然久久未能康复。同 时肝气不舒亦可以侵扰脾胃，引起你胃部的症状。」殊不知刚说到「委屈」两 只字，A 女士便眼泛泪光了。接下来她分享了埋藏多年的心事，牵涉数年前的 一个无妄之灾，她说虽然家人从来没有怪罪自己，但自责的感觉却萦绕不散， 随着时间过去，她更把这些感受越埋越深。因此，在针灸治疗痛证以外，亦给 A 女士予以疏肝和胃的中药，药后胃症改善，食欲亦有提升。 这个病例反映，中医能够在问诊、脉诊、舌诊等方面认识病人，看出情绪压力 的端倪，尽早介入。同时，医师亦会考虑情志对身体症状的影响，导引患者在 生活上作出改变。

个案二、伤筋还是伤心？

B 先生求诊时透露自己患上了抑郁症，已服用精神科药物逾 1 年。他表示于 1 个月前跌倒，伤及肩部，疼痛未消，希望中医治疗能有助康复。诊症期间可见 B 先生对伤员的担忧远超实际的严重程度，他解释说因为受伤之时是孤身一 人，当时的疼痛、恐惧及不安，于他而言仍历历在目。后来知道 B 先生本来正 值事业黄金期，却因为严重的抑郁症状被逼急流勇退。如此一来，不难理解他 为何对身体的不适感到彷徨，并且有过度反应。配合舌脉，当时诊断 B 先生是 气郁痰阻，扰乱心神，才出现焦虑易惊、失眠等症状，因此处方以理气化痰安 神为主，通络止痛为次。四服药后 B 先生的肩痛已消退，亦不再受疼痛困扰而 惊醒了。 B 先生的经历正正展现中医「整体观」的价值，有时身体症状并不限于局部组 织损伤，而是由更深层次的情绪及矛盾堆栈而成。所以在治疗时，中医未必会 「头痛医头」，反之针对问题的根源，效果会更为理想。

照顾你的情绪

人生本就充满喜怒哀乐，在心情低落时，不必责怪自己或强颜欢笑，可以先尝试理解 及接纳情绪，找出关联原因，例如学业、工作、家庭因素。在情况许可下，暂时离开 压力来源，让身心放松、歇息。如在困局中感到迷茫，或心力已用于照顾他人而忽略 了自己，不妨对外寻求协助，由他人拉你一把。中医相信「身心同治」，期望大家学会 更爱护自己，多认识情绪，才能达致更理想的健康水平。

常用调情志花茶