林志秀教授
香港中文大学中医学院副院长、注册中医师
认识中风先兆 防患未然
【明报专讯】中风是大家熟悉的重大疾病。它既是古老的疾病，早在约两千年前的中医经典医籍如《黄帝内经》和《伤寒杂病论》中就有详细记载，它又是一种现代社会最常见致残或致死的疾病。「中风」病名，取之于本病发作之突然迅猛。「中」有如矢石之中的意思，「风」谓如暴风来势之疾速，用风来形容本病起病之迅猛，患者可突然昏仆、不省人事、半身不遂，且发病后情况变化多端，犹如风之数变而无形。虽然中风是中医学的病名，现代医学也借用这个大家耳目能详的病名，来描述这个脑血管类疾病。
中风受到历代医家和广大市民大众关注，缘于它的多发性、普遍性，上至达官贵人，下到升斗市民，都可罹患本病。
本港第4号杀手
根据医学统计，全球每6秒钟便有一个人死于中风，而本港35岁以上人群中平均每年有超过15,000人次罹患中风，当中有约3000人死于本病，为本地第4位致死原因（仅次于恶性肿瘤、肺炎和心脏病）。
人们对中风的关注，还在于它对患者健康残害的严重。中风发生后，大多数患者都有不同程度的后遗症。轻者仅出现口舌歪斜，病侧面颊麻木，口角下垂、流涎。中等严重的后遗症则表现为半身不遂，但意识清醒。中风之严重者，表现为神志昏迷、不省人事，醒后多有程度较为严重的半身不遂、语言不利、思维认知障碍等征状。而严重中风的患者也有很高的死亡率，据统计，中风患者首年死亡率超过两成。
既然中风危害巨大，预防中风便具有重大意义。俗话说「预防胜于治疗」，如果能有效地预防中风，可大大减少由之引起的各种后遗症和死亡风险。认识中风先兆是能否做预防措施的先决条件。中医在临床实践中对中风先兆的辨识积累了丰富经验，市民大众如能对这些征状有准确认识，则能引起警示，尽早延医诊治，将中风风险扑灭在萌芽阶段，有效地维护身体健康。下面详细介绍中风先兆的临床表现，希望引起读者留意，及早识别中风出现的可能：
1.经常头晕──平素血压偏高或波动较大，近来时常感觉头晕，甚至视物旋转， 站立不稳，持续较短时间后可好转。中医认为这是肝肾阴虚，肝阳上亢，上扰脑窍所致。
2.偏身麻痹──不定时突然感觉一边身躯麻木，肌肉无力，甚至口角流涎，征状持续一会便消失。中医认为这是由于血脉瘀涩，经络气血流通不畅，导致肢体孔窍失养所致。
3.短暂失语──和人交谈或演讲时，出现短暂时间说不出话来，或听不懂别人说话的内容。这大多是由于痰浊阻滞经脉，蒙蔽心窍，舌本失灵所致。
4.剧烈头痛──无明显原因出现剧烈头痛，或原有头痛的患者疼痛程度变得更甚，或原先间断性头痛变为持续性头痛，并伴有恶心、呕吐等不适。这种现象多是肝阳亢盛，风火上扰清窍所致，患者的血压可能突然飙升。
5.视物不清──时常出现视物不清或失明的现象。肝肾不足，虚风内动，夹痰浊上扰目窍是这些征状出现的病理基础。
6.性格异常──近来性格、行为和智力方面变得反常，如变得寡言孤僻，或焦虑抑郁，或容易被激，突发狂怒，或缺乏正常的判断能力和理解能力。这种情况多是缘于心肾不交，心神不宁，兼之肝火燎心所致。
如果已届中年的你、家人或朋友出现上述一个或数个征状，需要警惕，尽早找医生检查，确定是否有中风风险，尽早对证治疗，去除中风危险因素，如控制血压、血糖和血脂等，做到防患于未然。
