文章来源：晴报专栏 - 中大医说 23/03/2017
黄韵婷教授
香港中文大学中医学院助理教授、注册中医师
中医在慢性非传染性疾病的角色
23/03/2017
世界卫生组织数据显示，慢性非传染性疾病(chronic non-communicable disease, NCD)乃造成全球70%的死亡的因素之一。慢性非传染性疾病包括：心脏病、中风、癌症、糖尿病或慢性肺病。联合国公布全球人口老化问题，预测香港将于2030年拥有33.6%的人口高于60岁，为全球第6位。单就2013/14 年政府数据，香港本地医疗卫生开支共1,238亿港元。其实，美国研究数据已显示，良好的生活习惯、饮食，基本已可令患上NCD风险减低50-70%。
香港的中医服务在基层医疗中担当重要的角色。可惜，近20年中医药在循证医学的冲击下，问题困扰不断。医学同道争相以金标准、双盲随机对照临床研究去评价中医药，很多结论皆以临床证据不足去否定中医。跟据David Sackett 于1996年英国医学期刊中早已明确指出，循证医学(evidence based medicine)必需具备3个原素： (1) 临床经验; (2)最佳临床研究结果评价; 及(3)病人的价值。中医药的使用，必需建基于辨证论治下的治疗。因此，临床评价首要条件应该配合中医实际临床应用。世卫组织早在2002年已充份肯定传统医学，重视传统中医对NCD及预防疾病有着非常重要的角色，也多次提出发展循证传统医学及促进传统医学纳入主流医学要将辨证论治纳入临床研究方法中，香港必需发展创新思维。可惜中医临床研究人材缺乏，中医本科生毕业后多从事临床服务。缺乏诱因下，临床科研基金竞争激烈，香港中医药发展面对很大的困难。屠呦呦的成功，揭示了中医药精萃的一部份。香港中医药的发展，仍有赖对病人的价值、中医辨证论治的核心及中西医之间的互相尊重才可有新出路。
