林志秀博士
香港中文大学中医学院副院长及教授、 注册中医师
中医治黄斑水肿 祛湿健脾改善
你现在看影像时有没有变形或扭曲的情况呢?如果有,你可能已患上黄斑水肿。黄斑水肿的成因是眼睛黄斑区出现水肿、膨胀或增厚,导致视物模糊,看东西变形和扭曲,部分更会把直线看成曲线或是间断的线条。黄斑水肿的成因很多,最常见为︰1.糖尿病视网膜病变;2.视网膜静脉阻塞;3.视网膜血管炎;4.眼内手术;5.眼球后段炎性疾病;6.眼外伤等。以上原因均可引起黄斑区域周围出现不太稳定(即容易破裂,出现渗液和出血)的新生血管,而导致黄斑区水肿、渗血和视网膜膨胀,视力明显下降,严重影响中心视力及导致失明。
从西医角度看,黄斑水肿的治疗主要透过眼球注射抗血管内皮生长因子(anti-vascular endothelial growth factor)药物,使新生血管萎缩,降低渗血渗液的风险。其他治疗方法包括药物(类固醇和非类固醇)治疗及非药物(激光)治疗。西医疗法已取得很大的进展,然而西药治疗仍有一定程度的局限性,即药物有潜在副作用、依赖持续注射药物、费用高昂、激光治疗可能会灼伤邻近组织等。
从中医的角度看,黄斑水肿患者体质偏向脾气虚弱,而导致土不制水,使水湿泛溢,渗于眼底,以致出现本病。中医治疗以祛湿化痰、清热凉血、止血,恢复脾胃功能,以改善因黄斑周围血管发炎变性所引发的黄斑水肿。中医药治疗有望减少视网膜内积液,从而提高视力。
鉴于近年来香港患有黄斑水肿的患者呈上升趋势,香港中文大学香港中西医结合医学研究所现正进行一项为期16周,以内服中药治疗黄斑水肿的临床研究。招募年龄18-80岁已确诊或疑为黄班水肿的人士参与此项研究。阁下如对本研究有兴趣,请WhatsApp至本研究所的电话6082 2583作实时登记,或可透过连结https://forms.gle/d1xMGdnZ9WXgLj6U8填写登记表格。