谢亦琛医师
香港中文大学中医学院研究助理、注册中医师
做人不能坐太久
2019/2/28
很多人以为腰痛都是由于急性扭伤或长期劳动所致，但临床上更多见是坐办公室的人患腰痛。为甚么没有从事体力劳动的人反而更易患上腰背痛呢？
假设站立时腰椎受力是100%，坐位时因压力直接经骨盘传递至腰椎，其受力会增加至150%。若坐姿不当，腰椎受力甚至可以增至200%以上。另外，久坐不动时，屈髋肌收紧而伸髋肌被拉长，久而久之两组肌肉力量失衡会引致骨盘前倾。骨盘前斜除了是引发腰背慢性痛的常见因素外，亦因肌肉绷紧及不平衡的活动而增加了腰扭伤的风险。
在《黄帝内经‧素问‧宣明五气篇》中就有︰「久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨……是谓五劳所伤。」一句，可见中医很早就对这些静态负荷对人体的影响，当中更明确点出五劳皆因「久」而致。那何谓之「太久」呢？答案其实因人而异，我们一般建议每小时活动一下筋骨，以保持肌肉弹性。但若果已有痛症问题，便应把休息间距从一小时缩短至约30至45分钟左右，以免身体出现肌肉酸痛等过劳的信息。同时，患者亦可透过适当训练增长肌耐力和增加可承受的活动负荷，从而减少受伤的机会。
预防胜于治疗，对付办公室常见痛症，医师的治疗只占一部分。病者应在日常工作中保持良好姿势，并安排好休息时间，避免筋骨肉的劳损。再加上适当的伸展及运动，以增强肌肉的耐力、协调及弹性，从而减低痛症复发频率。总之记得，做人做事都切忌太「久」！
