文章来源：晴报专栏 - 中大医说
颜傑医师
香港中文大学中医学院研究助理、注册中医师
解构坐骨神经痛
2019/1/31
「近来我坐骨神经痛发作，走路都很辛苦。」这句话相信大家都经常听到，但究竟甚么是坐骨神经痛，你对它又有多少认识呢？
坐骨神经是人体最粗大的神经，由腰部神经组成再从臀部梨状肌下缘穿出，并降至下肢，支配各下肢肌肉的运动及感觉。故坐骨神经痛会出现下肢灼热、电流通过、针刺的感觉，走路、活动时不适等症状。
然而，坐骨神经痛只是一个综合症状，而不是一个独立的疾病，引起本症的病因有很多，大致可分为根性、干性、丛性三类。根性原因为腰骶神经根受压引起，如腰椎间盘突出、椎管狭窄等，疼痛多来自同一侧，下肢会出现灼热，电流通过等异常感觉，往往咳嗽、活动时加重；干性原因是坐骨神经在盆腔出口处的病变所引起，如梨状肌损伤等，痛一般由臀部放射到下肢，行走时会加重；丛性痛为盆腔内的肿瘤、慢性炎症等引起的坐骨神经痛，跟妇科疾患有一定的关系，呈现多发性、或持续的放射痛及牵涉痛。
坐骨神经痛属于中医的「腰腿痛」、「坐臀风」、「痹证」等范畴，病因病机与肝肾不足，风寒湿邪侵袭及外伤血瘀等有关，治疗上需根据其不同原因进行局部及远程的推拿及针刺治疗，亦可配合中药治疗，如出现坐骨神经痛的症状就应及早求医，避免耽误病情。
