孔庆瑜中医师
香港中文大学中医学院副讲师、注册中医师
中医智慧与现代科学:穴位解剖学
随着时代进步,中医药发展日趋蓬勃。针灸作为中医学重要部分,对于现代人来说相信应该一点也不陌生。针灸利用针具刺激穴位达到治疗效果,穴位自然是非常重要的一环。穴位,又名「腧穴」,是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位。中医经典《黄帝内经》中记载的穴位就已达三百六十余个。人体穴位既是疾病反应点,又是针灸的施术部位。穴位与经络、脏腑、气血密切相关。若果要针灸疗效上有显著效果,离不开要选用合适穴位及针法。
人体穴位既是疾病反应点,亦是针灸的施术部位。
然而,新闻报道中不时出现一些针灸引起的医疗事故,而近年涉及脏器的针灸医疗意外,以刺伤胸膜和肺引起气胸的占比最高,让大众关注到一个议题──针刺手法的安全。
部分穴位与人体重要脏器或组织接近,如果在针刺过程中深度或角度不当有机会造成针刺意外,这些穴位亦称为高风险穴位。高风险穴位主要分布于头颈、胸腹和腰背部位置,并且多数具有不错的临床疗效。针刺意外除了对患者和家属造成身心创伤外,亦对临床经验相对较少的中医师在治疗上形成心理负担。若果为了避免发生针刺意外而过分谨慎,针刺时避重就轻,选择不刺高风险穴位或留针于较浅位置,这些做法虽然安全,却会令针具未及穴位所在,大大降低针灸疗效。
未来需求不断增加
在现代解剖学的配合下,我们可以更清楚了解体表皮肤下的解剖层次,从而加深中医师对高风险穴位的针刺操作手法认知及运用,加强针刺疗效,避免意外发生。
随着中医针灸发展,未来对于针灸治疗的需求会不断增加,因此,有需要持续提升临床中医师对于高风险穴位的解剖认识,以确保治疗安全性。
香港中文大学中医学院得到香港中医药发展基金的资助,将于2024年7月举办「针灸培训计划──危险穴位解剖学」课程,向中医师提供针灸解剖培训进修机会,从而提高医师针灸水平,增加疗效,规避风险。