莫迪麟博士
香港中文大学中医学院博士后研究员、注册中医师
过爱小儿反害小儿说
相信不少父母照顾初生婴儿时，都会万分细心，这是正常不过的事。只要婴儿一哭闹，就紧张到不得已，在想是不是饥饿而要喂奶，是不是大小便而需换尿片，是不是着凉而要添加被铺，是不是发热而夜赶医院，求医问药，更甚者求神问卜，祈求鬼神远离。现代人如此，原来一千多年前的父母，也是这样紧张小孩，我们不妨看看金元时代张子和《儒门事亲》如何记载当时父母怎样照顾婴幼儿，以及张子和的看法。
过度紧张
《儒门事亲》中有一篇名为〈过爱小儿反害小儿说〉，张子和认为当时之父母太过紧张，不明白婴幼儿之体质，反而使小儿体内容易积热积痰，甚者抽搐抽风，中医称之为惊风。中医称儿科为哑科，由于婴幼儿不懂表达自己的不舒服，因此只能靠四诊中之望、闻、切（小儿指纹），问诊只单靠照顾者之观察，因此医治小儿之病并不容易。中医认为小儿是纯阳之体，稚阴稚阳，这两句说话可以理解成小儿是个很小很小的阴阳，这个阴阳虽然很小，但转动得很快，所以小儿成长速度是十分快的，但是若照顾失当，这个阴阳转动容易变成太过，成为热邪，衍生他病。
《儒门事亲》记载「今之人养稚子，当正夏时，以绵夹裹腹，日不下怀，人气相蒸，见天稍寒即封闭密室，睡毡下幕，暖炕红炉，使微寒不入，大暖不泄」，这句话意思是金元时代，即使炎炎夏日，父母都不断添加衣服给幼儿，天气稍稍清凉就烧柴取暖，到今天我们仍可见到这些现象。在稍凉之时，不难见到街上的婴儿穿了和尚袍、长袖棉衣再加厚厚的包被。张子和认为幼儿生机蓬勃，若过于温暖则阳气郁闭，尤其婴儿哭闹时更热，衣服过厚而热不散，反成热邪。提倡照顾小儿应按照《礼记．曲礼》之「童子不衣裘裳」，这里不是指小儿不穿衣服，古代上衣为衣，下衣为裳。古时女子穿裙，男子穿裳，简单来说「裳」算是外套一种。
《礼记．曲礼》指出小儿需要穿上衣便可，外套就不必加了。当然这个礼制不能看死，不能看待成什么时候都不添加外套。要明白小儿体质纯阳，要让阳气得以外散，应该适当地添加衣物保暖，但又不要太过，以免生成热邪。
中庸之道
另外，张子和又指出婴儿「初生别无伎俩，惟善号泣为强良耳」，婴儿不懂说话，全都以哭闹来表达，父母看到婴儿哭闹，很多时以为饥饿，于是不断喂奶，因此他说「但闻一声哭将谓饥号，急以潼乳纳之儿口」，但父母不清楚小儿胃容量不多，一次喂食太多，反而成乳食积滞，因此张子和引用《玉符潜诀论》「婴儿之病伤于饱也」之说，建议幼儿喂食要多次适量喂服，宁少不过多，少则动辄哭而再食，但乳食过多则脾胃功能受压，反生他病。
最后，经常会听到中医儿科的一句说话，「若要小儿安，常带三分饥与寒」，是不是真的要婴儿受寒，要婴儿饥饿，当然不是了。参透小儿纯阳之体质，则可知道不要让小儿之阳气郁闭，也不要让小儿之脾胃负担过大，做到中庸之道，才对小儿有最大益处。
