孔庆瑜医师
香港中文大学中医学院教学助理
浅谈中医与酒
中国的酒文化源远流长，相传早在先秦时期已经出现酿酒的技术。民间风俗中，饮酒讲究时节，不同的节日饮不同的酒。以刚刚过去的端午节为例，《明宫史》记载：「初五日午时，饮朱砂、雄黄、菖蒲酒，吃糭子。」初五指的是端午节，端午节正值仲夏，天气炎热，疫疠之气流行，人们容易染病。朱砂、雄黄、菖蒲本为药材，端午饮朱砂酒、雄黄酒或菖蒲酒可以辟邪驱毒，民间甚至流传了「饮了雄黄酒，病魔都远走」的说法。
百药之长
「医」字从「医殳」从「酉」，「酉」就是酒。《说文解字》指出「医之性然，得酒而使……酒所以治病也」，说明古代医者惯以酒来治病。中医经典著作《黄帝内经》更有〈汤液醪醴论〉的篇章。什么是「汤液醪醴」？明代《类经》是这样解释的：「汤液醪醴，皆酒之属。」醪是浊酒，醴是甜酒，而汤液就是清酒一类。由此可见，酒与医疗有着密切的关系。
酒，古代常以五谷来酿制。五谷主要包括大米、小米、黄米、麦、豆类，这些均为日常主食，本来就有养助身体的功效。《本草纲目》认为酒味辛甘，有升阳发散之特性，加上其气燥热，能够胜湿祛寒，因此有开郁消积、通膈噎、散痰饮、治泄痢及止冷痛的功效。若适量饮用，可以和血行气，壮神御寒，具有养生防治疾病的益处。自古以来，人们便喜爱以不同的药物来浸制各式各样的药酒，例如十全大补酒、五加皮酒等，以达到强身健体的保健养生效果。
此外，中医在遣方用药治病的时候，亦会以酒入药制药。例如《金匮要略》的瓜蒌薤白白酒汤，是个治疗胸痹心痛的名方。顾名思义，酒是此方重要的组成。煎煮此方药时，必须加入白酒同煮，利用酒的辛散来加强全方行气通阳散结的力量，透过宣通胸中的阳气，解除因胸中阳气不通所引致的疼痛。除了以酒入药，中医还会以酒来炮制药物，从而改变药物的特性，或增强药物活血通络的作用。就以中药大黄为例，生大黄主要功效为泻下通便；在酒制后，大黄泻下的力量虽减弱，却增强了活血通络的作用。因此，临床上多用生大黄泻下，酒制大黄则兼能活血祛瘀。由此观之，酒的药用价值确实不容小觑，《汉书》更称酒为「百药之长」。
不应喝醉
然而，酒能益人，亦能损人。据《黄帝内经》所言，经常以酒为浆、醉以为常的人，身体年到半百岁就会衰弱。《本草纲目》亦明确指出饮酒过量的弊端：「痛饮则伤神耗血，损胃亡精，生痰动火，若夫沉缅无度，醉以为常者，轻则致疾败行，甚则丧邦亡家而陨躯命。」故此，饮酒必须有度，何谓有度呢？《论语》有云「唯酒无量，不及乱」，每人的体质不同，酒量也不同，故无法定量酒的多少，但切记不应该喝醉，因醉则乱，轻则患上疾病，影响健康，重则赔上性命。
